三级心脏病是啥意思

三级心脏病通常指NYHA心功能分级中的Ⅲ级，患者体力活动明显受限，轻体力活动就会出现心衰症状，其受年龄、性别影响相对不显著，生活方式如吸烟、肥胖、高盐饮食等及病史如心肌梗死、风湿性心脏病病史等会影响其发展，儿童患者会有生长发育迟缓等表现，老年患者多因基础疾病致心脏储备功能下降出现相关症状，同等基础疾病下男女表现无明显性别差异但都有活动耐量下降等心衰表现。

从年龄因素来看

儿童患者出现三级心脏病相对较为少见，但如果是先天性心脏病等情况导致发展到三级心功能，儿童会表现出生长发育迟缓、活动耐力明显下降，在进行日常的玩耍、爬行等活动时就会比同龄健康儿童更容易出现气促、乏力等表现，这是因为心脏功能受限影响了全身的血液循环，进而影响到儿童的生长和活动能力。

老年患者出现三级心脏病可能与长期的冠心病、高血压性心脏病等基础疾病有关，随着年龄增长，心脏的储备功能下降，原本能耐受的活动量在老年阶段会因为心脏功能的减退而无法承受，导致在较轻活动下就出现心衰症状。

性别方面的影响

一般来说，在同等基础疾病情况下，男性和女性出现三级心脏病的表现可能没有明显的性别差异，但在一些与激素相关的心脏病，比如某些由内分泌因素影响的心肌病等情况时，可能会有一定差异。不过总体上主要还是以心脏功能受限的表现为主，男性和女性在三级心功能时都会出现活动耐量下降、心衰症状等。

生活方式因素

长期吸烟的患者，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，加重心脏的负担，如果本身有心脏病基础，更容易发展到三级心功能，在生活中会更早出现活动后不适症状。

肥胖的患者，过多的体重会增加心脏的负荷，尤其是患有高血压性心脏病、冠心病等的肥胖患者，更容易出现心功能的减退，进而进入三级心功能状态，在生活中活动时会更快出现心衰相关表现。

长期高盐饮食的患者，会导致水钠潴留，增加心脏的前负荷，对于有心脏病的人来说，容易促使心功能向三级发展，在日常活动中会因心脏负担加重而出现症状。

病史相关因素

有明确的心脏病病史，如既往有心肌梗死病史的患者，心肌梗死后心脏的结构和功能受到破坏，如果没有得到良好的后续治疗和康复，很容易逐渐发展到三级心功能，在病情变化时会较早出现体力活动受限、心衰症状等。

有风湿性心脏病病史的患者，风湿热反复发作会损害心脏瓣膜等结构，随着病情进展，心脏功能逐渐下降，也会慢慢发展到三级心功能，在活动时表现出明显的不适。