急性鼻炎和慢性鼻炎的区别

急性鼻炎由病毒感染等致，病程短，初期有鼻内不适等，后期鼻黏膜等有相应表现，一般1-2周可自愈，不及时治可致并发症；慢性鼻炎由急性鼻炎迁延等致，病程长，有鼻塞等症状，体征分单纯性和肥厚性，常反复发作难治愈，影响生活质量及不同年龄转归有差异。

一、病因方面

急性鼻炎：多由病毒感染引起，如鼻病毒、冠状病毒等，寒冷、疲劳、营养不良等因素可降低机体抵抗力，从而诱发急性鼻炎。不同年龄段人群均可发病，儿童因免疫系统发育尚不完善更易受病毒侵袭，生活中不注意保暖等生活方式也可能增加患病风险。

慢性鼻炎：可由急性鼻炎反复发作迁延不愈所致，另外，鼻腔解剖结构异常（如鼻中隔偏曲）、鼻腔及鼻窦慢性炎症、长期吸入粉尘或有害化学物质、维生素缺乏、长期使用鼻腔血管收缩剂等因素也可引发慢性鼻炎。各年龄段均可发病，长期不良生活方式及基础疾病等因素影响其发生发展。

二、症状方面

急性鼻炎：病程较短，初期表现为鼻内干燥、灼热感或痒感，继而出现鼻塞、水样鼻涕，可伴有嗅觉减退、头痛等，全身症状可有发热、倦怠等，小儿全身症状较成人重，可出现高热、呕吐、腹泻等。

慢性鼻炎：病程较长，主要症状为鼻塞，可为间歇性或持续性，单侧或双侧鼻塞，鼻涕多为黏液性或黏脓性，不易擤出，部分患者可出现嗅觉减退、头痛、头昏等症状，一般全身症状不明显，但若合并鼻窦炎等情况可能会有相应表现。不同年龄患者症状表现可能因个体差异有一定不同，儿童可能因鼻塞影响呼吸进而影响睡眠等。

三、体征方面

急性鼻炎：初期鼻黏膜充血、干燥，随后鼻黏膜肿胀，下鼻甲充血肿大，鼻腔内有较多清水样分泌物。

慢性鼻炎：慢性单纯性鼻炎表现为鼻黏膜肿胀，下鼻甲黏膜柔软，富有弹性，对血管收缩剂敏感；慢性肥厚性鼻炎表现为鼻黏膜增生、肥厚，下鼻甲黏膜肥厚，鼻甲骨肥大，对血管收缩剂不敏感。

四、病程及转归方面

急性鼻炎：一般病程1-2周，如无并发症多可自愈，若治疗不及时或机体抵抗力差可发展为鼻窦炎、中耳炎等并发症。

慢性鼻炎：病程较长，常反复发作，难完全治愈，可影响患者生活质量，长期鼻塞等情况可能导致患者睡眠障碍、记忆力下降等，不同年龄患者转归可能因个体差异及基础健康状况不同而有差异，儿童若慢性鼻炎未得到有效控制可能影响面部发育等。