82心室上速是什么

室上速是起源于心房或房室交界区由折返引起的心动过速成人心率150-250次/分钟节律规则其发生机制是存在异常折返环路相关因素包括各年龄段均可发病儿童与先天心脏结构异常成人与基础心脏疾病相关无明显性别差异但女性特殊生理阶段易受生活方式影响长期熬夜吸烟饮酒等增加风险有先心病或既往发作史者复发概率高临床表现为发作时心悸胸闷头晕等诊断靠心电图治疗有刺激迷走神经药物及导管消融术特殊人群儿童需避免过度刺激关注心脏发育成人要保持良好生活方式控制基础疾病。

一、定义

心室上性心动过速（室上速）是一类起源于心房或房室交界区的心动过速，其电生理机制主要为折返，导致心跳节律异常增快，成人心率通常处于150~250次/分钟且节律规则。

二、发生机制

主要由异常折返环路引起，正常心脏电传导有特定路径，当存在解剖或功能异常时，可形成折返环路，使心脏电活动异常传导，从而引发室上速。

三、相关因素影响

年龄：各年龄段均可发病，儿童可能因先天性心脏结构异常等因素诱发，成人则可能与心肌病、冠心病等基础心脏疾病相关。

性别：一般无明显性别差异，但女性在月经周期等特殊生理阶段，因激素变化等因素，可能相对更易受生活方式等因素影响而诱发室上速。

生活方式：长期熬夜、大量吸烟饮酒等不良生活方式会增加室上速发作风险，例如长期大量饮酒可能影响心脏电生理稳定性。

病史：有先天性心脏病病史、曾有室上速发作史的人群，室上速复发概率较高，如既往确诊过房间隔缺损等先天性心脏病的患者，更易出现室上速相关问题。

四、临床表现与诊断

临床表现：发作时患者多有心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可影响心脏功能及血液循环。

诊断方法：主要依靠心电图检查，通过心电图可清晰观察到快速而规则的心律等特征性表现来明确诊断。

五、治疗与特殊人群注意事项

治疗：可采用刺激迷走神经的方法（如Valsalva动作等）、药物治疗（仅提及药物名称，不涉及具体用法）及导管消融术等介入治疗方式。

特殊人群注意事项：

儿童：护理时需避免过度刺激以减少发作诱因，日常要关注心脏发育情况，定期体检监测心脏状态。

成人：需保持良好生活方式，控制基础疾病，如患有冠心病者要积极控制血脂、血压等指标，以降低室上速复发风险。