病情描述:内耳眩晕症的症状
主任医师 南方医科大学南方医院
内耳眩晕症有眩晕、耳鸣耳闷、听力下降等症状及伴随恶心呕吐、面色苍白出冷汗等表现,不同年龄段、特殊时期及有基础病史者症状表现各有差异。
一、眩晕症状
内耳眩晕症最突出的症状是发作性眩晕,多为突然发生的旋转性眩晕,患者会感觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,或有摇晃浮沉感。这种眩晕常突然发作,持续时间不等,一般数十分钟至数小时,最长不超过24小时,且发作时患者意识清楚。不同年龄段人群发作频率和严重程度可能有差异,儿童发作时可能因表达不清而表现为哭闹不安等;老年人发作可能更易伴发其他不适。女性在经期等特殊时期可能发作频率稍有不同。有其他病史的患者发作可能受基础疾病影响。
二、耳鸣耳闷症状
多数患者在眩晕发作前可有耳鸣或耳闷感加重,发作时耳鸣明显加剧。耳鸣多为低调吹风样或隆隆声等,持续存在。儿童可能表现为对声音反应异常,如对较大声音无正常躲避反应等;老年人可能因听力下降伴发耳鸣耳闷而影响日常生活交流;女性在孕期等特殊时期激素变化可能对耳鸣耳闷有一定影响;有耳部基础病史的患者耳鸣耳闷症状可能更顽固。
三、听力下降症状
早期多为低频听力下降,随着病情进展可累及高频听力,出现听力下降。不同年龄患者表现不同,儿童可能在言语发育阶段出现听力下降影响语言学习,表现为说话晚、发音不清等;老年人听力下降会更明显影响社交和日常沟通;女性在更年期等激素变化时可能加重听力下降相关不适;有耳部疾病病史的患者听力下降可能进展更快。
四、伴随症状
1.恶心呕吐:发作时常伴有剧烈的恶心、呕吐,这是因为内耳与胃肠道有神经反射联系。儿童发作时呕吐可能更频繁,需注意水电解质平衡;老年人呕吐可能导致身体虚弱加重,需密切关注;女性在经期等身体敏感时期恶心呕吐可能更明显;有胃肠病史的患者发作时恶心呕吐可能更易诱发原有胃肠不适。
2.面色苍白、出冷汗:由于眩晕、恶心呕吐等不适,患者常出现面色苍白、出冷汗等自主神经功能紊乱表现。儿童可能因不适而面色差、哭闹后出汗等;老年人自主神经调节功能相对较弱,出冷汗等表现可能更明显;女性在特殊时期自主神经稳定性有变化,可能更易出现面色苍白出冷汗;有心血管病史的患者出现面色苍白出冷汗需警惕是否合并心血管方面的问题加重。