肺结核能传染吗

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病且具有传染性，传染源是痰中带菌的肺结核患者，主要通过呼吸道传播，人群普遍易感，婴幼儿、老年人等免疫力低者更易感染，不良生活方式、有基础疾病等会增加感染风险，可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感人群来预防。

一、传染源与传播途径

传染源：主要是痰中带有结核分枝杆菌的肺结核患者，尤其是未经治疗的排菌患者是最重要的传染源。

传播途径：主要通过呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑或大声说话时，会把含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，其他人吸入这些飞沫后，就有可能受到感染。此外，饮用带菌的牛奶经消化道感染，患病孕妇经胎盘引起母婴传播等途径较为少见。

二、易感染人群及影响因素

易感染人群：人群普遍易感，婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、糖尿病患者等免疫力较低的人群更容易感染肺结核且感染后发病风险相对较高。例如，婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，对结核分枝杆菌的抵抗力较弱；老年人随着年龄增长，身体各项机能衰退，免疫力下降；HIV感染者由于自身免疫功能受到严重破坏，感染结核分枝杆菌后发病几率大幅增加。

生活方式影响：长期营养不良、过度劳累等不良生活方式会降低人体免疫力，增加感染肺结核的可能性。比如，长期处于饥饿状态会使身体缺乏维持正常免疫功能所需的营养物质，从而削弱抵御结核分枝杆菌的能力；过度劳累会使身体处于应激状态，也会影响免疫系统的正常功能。

病史影响：有其他基础疾病如糖尿病的患者，由于代谢紊乱等因素，不利于身体对结核分枝杆菌的清除，更容易发生肺结核且病情可能相对较重。

三、预防措施

控制传染源：早期发现肺结核患者并进行隔离治疗，是预防肺结核传播的重要措施。对肺结核患者的痰液进行消毒处理等。

切断传播途径：保持室内通风良好，尽量避免去人员密集、空气不流通的场所。如果必须前往，可佩戴口罩，减少飞沫吸入的风险。

保护易感人群：接种卡介苗是预防肺结核的有效措施之一，卡介苗对儿童肺结核的保护作用较为显著，但对成年人的保护效果相对有限。对于高危人群，如HIV感染者、密切接触肺结核患者的人群等，可在医生评估后考虑采取预防性服药等措施来降低发病风险。