心绞痛是什么症状怎么个疼法

心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发的临床综合征，疼痛部位在胸骨体上段或中段之后等，性质多为压迫等，诱因有体力劳动等，持续3-5分钟，不同人群如老年人、糖尿病患者、女性有不同特点，出现类似表现需及时就医检查治疗。

疼痛部位

主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

疼痛性质

胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。

疼痛诱因

发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时，而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生，但有时同样的劳力只在早晨而不在下午引起心绞痛，提示与晨间痛阈较低有关。

疼痛持续时间

疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。

不同人群心绞痛的特点

老年人

老年人心绞痛的症状可能不典型，部分老年人可能仅表现为胸闷、气短，而无明显的胸痛。这是因为老年人的痛觉神经敏感性降低。另外，老年人的心绞痛诱因可能不明显，可能在安静状态下发作，这与老年人冠状动脉病变更广泛、侧支循环建立相对较差有关。

糖尿病患者

糖尿病患者发生心绞痛时，疼痛症状可能不典型，容易被忽视。这是因为糖尿病可引起神经病变，导致痛觉传导异常。糖尿病患者的心绞痛可能更易出现心肌梗死等严重并发症，因为高血糖等因素会进一步加重冠状动脉病变。

女性

女性心绞痛的症状有时与男性不同，女性可能更多表现为疲劳、呼吸困难等非典型症状。这可能与女性的生理特点以及激素水平等因素有关。例如，雌激素可能对心血管有一定的保护作用，绝经后女性雌激素水平下降，心绞痛的发生率相对升高，且症状可能不典型。

心绞痛是一种需要引起重视的心血管疾病症状，如果出现上述类似疼痛等表现，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心肌酶谱等，以明确诊断并进行相应的治疗。