病情描述:乳头外痒怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
乳头外皮肤瘙痒的因素包括皮肤局部因素和全身性因素及其他因素。皮肤局部因素有湿疹、真菌感染、局部皮肤干燥;全身性因素有内分泌失调、肝胆疾病、糖尿病、肾脏疾病;其他因素有衣物刺激、精神因素。
真菌感染:如念珠菌感染,多见于糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂者等。乳头外皮肤潮湿、多汗时易滋生真菌。表现为局部皮肤红斑、丘疹,边界清楚,有脱屑,瘙痒明显。男性和女性均可发生,糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原丰富,更易感染真菌引发瘙痒。
局部皮肤干燥:尤其在秋冬季节,空气干燥,皮肤水分流失多,乳头外皮肤若护理不当,可出现干燥、脱屑,进而引起瘙痒。各年龄人群都可能因皮肤保湿不够出现,老年人皮肤本身保湿能力下降,更易发生。
全身性因素
内分泌失调:如甲状腺功能亢进或减退,甲状腺激素分泌异常会影响身体代谢等多方面功能,可能导致皮肤瘙痒,包括乳头外皮肤。不同年龄和性别均可受累,甲亢多见于中青年女性,甲减可在各年龄段发病。
肝胆疾病:如肝硬化、胆石症等,由于胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,刺激神经末梢引起瘙痒,可表现为全身瘙痒,也包括乳头外瘙痒。各年龄人群均有发病可能,肝硬化多见于有肝炎病史、长期酗酒等人群。
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境利于细菌、真菌滋生,且神经病变可导致皮肤感觉异常,出现瘙痒,乳头外皮肤也可能受累。各年龄段糖尿病患者均可发生,尤其病程较长、血糖控制不理想者更易出现。
肾脏疾病:慢性肾功能不全时,体内代谢废物排泄障碍,毒素蓄积,可引起皮肤瘙痒,乳头外皮肤也会有瘙痒感。各年龄慢性肾病患者均可能出现,尤其是进入尿毒症期的患者瘙痒更常见。
其他因素
衣物刺激:穿着化纤材质、过紧的衣物,长期摩擦乳头外皮肤,可引起瘙痒。各年龄人群都可能因衣物不合适而出现,儿童若衣物材质不舒适也易受影响,女性孕期乳房增大,穿着不合适的内衣可能导致摩擦瘙痒。
精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化,可能通过神经调节影响皮肤感觉,导致皮肤瘙痒,包括乳头外皮肤瘙痒。各年龄和性别均可因精神因素出现,长期高压工作的人群更易受影响。