病情描述:天气热会导致血压升高吗
主任医师 北京大学人民医院
天气热可能导致血压升高,原因包括血管扩张时部分人群不能完全代偿及神经-体液调节影响血压,出汗多致血容量变化经调节可能升血压,生活方式改变如睡眠差、活动少也影响,特殊人群需关注,高血压患者等要注意监测与调整生活方式,儿童也需注意相关情况。
一、血管扩张因素
天气炎热时,人体为了散热,皮肤血管会扩张,外周血管阻力降低。正常情况下,血管阻力与血压呈正相关,外周血管阻力降低会使血压有下降趋势,但对于高血压患者或血管调节功能不佳者,这种血管扩张可能不能完全代偿,同时,身体为了维持重要脏器的血液灌注,会通过神经-体液调节机制,使心率加快等,一定程度上又会影响血压,可能导致血压出现波动甚至升高。例如研究发现,在高温环境下,部分高血压患者的收缩压和舒张压会较凉爽环境时有不同程度的上升。
二、出汗因素
天气热时人体出汗增多,如果不能及时补充水分,会导致血容量减少。机体为了保证有效循环血量,会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统等,使水钠重吸收增加,血容量逐渐恢复,但在这个过程中可能会引起血压升高。对于老年人来说,其口渴中枢敏感性降低,更易出现脱水情况,从而使血压受天气热的影响更明显;而儿童在炎热天气下出汗多,若未及时补水,也可能影响血容量进而影响血压,但儿童的血压调节机制相对更活跃,不过仍需关注。
三、生活方式因素影响
天气热时人们的生活方式也可能发生改变,比如睡眠质量可能下降,夏季夜间温度高可能导致入睡困难、睡眠浅等,而睡眠不足或质量差会通过神经内分泌调节影响血压,使血压升高。另外,天气热时人们的活动量可能减少,运动量不足也是高血压的危险因素之一,运动量减少会使体重可能增加,进一步加重血压升高的风险。对于有基础病史的人群,如本身患有高血压且合并有心血管疾病等情况,天气热时血压波动更需密切关注,因为血压的不稳定可能会诱发心脑血管事件等不良后果。特殊人群如高血压患者在天气热时要注意监测血压,根据血压情况调整生活方式,保证充足水分摄入,维持规律的生活作息等;儿童则要注意合理安排活动时间,避免在高温时段过度活动,及时补充水分等。