病情描述:血压多高算高
副主任医师 江苏省人民医院
血压包括收缩压和舒张压,正常范围为收缩压90-139mmHg且舒张压60-89mmHg,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压,一次测量高不能判定,需非同日多次测;老年人65岁及以上收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压,≥150mmHg且舒张压<90mmHg也可诊断,注意舒张压不宜过低;儿童青少年有专门参考值,超同年龄性别正常儿童95百分位数需考虑;妊娠期女性收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可考虑妊娠期高血压,需密切监测。
高血压的界定:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg则为高血压。需注意的是,血压会受到多种因素影响,如情绪激动、运动等,一次测量血压升高不能直接判定为高血压,通常需要非同日多次测量血压后才能明确诊断。
不同人群血压标准的特殊情况
老年人:随着年龄增长,老年人血管弹性下降,收缩压升高较为常见,一般来说65岁及以上老年人收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压,若收缩压≥150mmHg且舒张压<90mmHg也可诊断为高血压,同时要关注舒张压不宜过低,因为过低可能影响重要脏器灌注。
儿童和青少年:儿童和青少年的血压标准与成年人不同,会根据年龄、身高、性别等因素有相应的参考范围,一般通过专门的儿童血压参考值来判断,若血压超过同年龄、同性别正常儿童血压的95百分位数则需考虑高血压可能,儿童高血压多与遗传、肥胖、不良生活方式等有关,肥胖儿童患高血压的风险明显增加。
妊娠期女性:妊娠期女性血压有特殊变化,在妊娠期前三个月血压与非妊娠期相似,妊娠中晚期血压可能会有所变化,一般来说妊娠期女性收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可考虑妊娠期高血压,需要密切监测,因为妊娠期高血压可能会对母婴健康产生不良影响,如导致孕妇出现子痫等严重并发症,影响胎儿的生长发育等。