发生心梗后的症状是什么

心梗的表现多样，包括胸痛（多为发作性心前区压榨性疼痛等，有多种人群表现差异）、胸部以外部位不适（如上肢、上腹部不适等及不同人群表现差异）、全身症状（发热、心动过速或过缓、低血压和休克、呼吸困难等及不同人群表现差异）。

胸部以外部位的不适

上肢不适：可表现为左上肢、颈部、下颌、牙齿等部位的疼痛或不适感，这是因为心脏的神经传导与这些部位有交叉，年龄较小的人群发生心梗时可能以上肢等部位不适为首发表现，女性和有糖尿病病史的患者发生心梗时上肢等部位不适更常见。

上腹部不适：部分患者会出现上腹部疼痛，类似胃痛，容易被误诊为消化系统疾病，老年患者发生心梗时上腹部不适较常见，有胃肠道基础疾病的人群发生心梗时上腹部不适表现可能更易被忽视。

全身症状

发热：一般在疼痛发生后24-48小时出现，体温一般在38℃左右，持续约1周。这是因为心肌坏死物质吸收引起的发热，年龄较大、身体虚弱的患者发热可能更明显，免疫功能低下的人群发热持续时间可能相对较长。

心动过速或过缓：心梗后可出现心律失常，表现为心跳过快或过慢，年龄较小的人群发生心梗时心律失常相对较少见，有基础心脏疾病且心率调节功能差的患者心动过速或过缓更易发生且症状可能更严重。

低血压和休克：严重的心梗会导致心输出量急剧下降，引起血压降低，患者出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、尿量减少等休克表现，老年患者本身血管弹性差，发生心梗后更容易出现低血压和休克，有慢性低血压病史的人群发生心梗时休克风险更高。

呼吸困难：患者可出现呼吸急促、气短等症状，严重时可出现端坐呼吸，这是由于心肌梗死导致心功能不全，肺淤血引起的，女性患者和肥胖人群发生心梗时呼吸困难可能更突出，有慢性肺部疾病的人群发生心梗时呼吸困难会加重且更难缓解。