病情描述:白喉杆菌的起因
主任医师 北京大学第一医院
白喉由白喉杆菌引起,主要通过空气飞沫传播,也可接触传播,儿童及未接种疫苗或接种不全人群易感,预防关键是接种白喉疫苗。
传播途径方面
空气飞沫传播:白喉杆菌存在于患者和带菌者的鼻咽分泌物中,当患者说话、咳嗽、打喷嚏时,会形成含有白喉杆菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫后,就有可能感染白喉杆菌。例如在人员密集、通风不良的场所,如学校、幼儿园、拥挤的公共交通工具等,白喉杆菌更容易通过空气飞沫进行传播。对于儿童来说,由于免疫系统发育相对不完善,且在集体生活中接触机会较多,感染风险相对较高。
接触传播:也可通过接触被白喉杆菌污染的物品而感染,比如接触了被患者鼻咽分泌物污染的餐具、玩具、毛巾等,但这种传播方式相对空气飞沫传播来说不是主要的传播途径,但也不能忽视。
易感人群方面
儿童:儿童是白喉的主要易感人群,尤其是1-5岁的儿童。这是因为儿童的免疫系统尚未完全成熟,对病原体的抵抗力较弱。例如在白喉流行地区,儿童如果没有接种过白喉疫苗或者疫苗接种不全,就很容易感染白喉杆菌。随着疫苗接种的普及,白喉在接种率高的地区发病率已经大幅下降,但在一些疫苗接种覆盖率低的地区,儿童仍面临较高的感染风险。
未接种疫苗的人群:无论年龄大小,未接种白喉疫苗或者疫苗接种后体内抗体水平不足的人,都容易感染白喉杆菌。成年人如果长期未接触白喉杆菌,体内抗体水平可能会逐渐下降,当接触到白喉杆菌时也可能感染发病。
白喉杆菌主要通过空气飞沫等途径传播,儿童等未接种疫苗或疫苗接种不全的人群易感染。预防白喉的关键措施是接种白喉疫苗,通过接种疫苗可以使人体产生特异性抗体,从而有效降低感染白喉杆菌的风险,特别是对于儿童来说,规范接种白喉疫苗是预防白喉的重要保障。