病情描述:细菌性阴道炎的症状表现及用药方法是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎典型症状为阴道分泌物增多呈灰白色均匀一致稀薄状伴鱼腥味性交后加重,部分有外阴瘙痒或灼热感少数无症状,少数有性交痛且一般无明显尿频尿急等泌尿症状,妊娠期可能因激素变化症状更明显,不良生活方式易致症状反复加重,治疗主要用抗厌氧菌药物如甲硝唑、克林霉素,孕妇需医生评估选影响小药物,哺乳期用药咨询医生,糖尿病患者需积极控血糖因高血糖利于细菌滋生影响治疗预后。
一、症状表现
1.阴道分泌物异常:典型表现为阴道分泌物增多,呈灰白色、均匀一致、稀薄状,伴有鱼腥味,尤其在性交后鱼腥味可加重,这是因厌氧菌繁殖时产生胺类物质所致;
2.外阴症状:部分患者有外阴瘙痒或灼热感,少数患者无明显自觉症状;
3.其他情况:少数患者可能出现性交痛,但一般无明显尿频、尿急等泌尿系统症状。不同年龄、性别人群中,症状表现可能因个体差异略有不同,例如妊娠期女性可能因激素变化等因素影响,症状表现可能更明显或有不同特点;有不良生活方式(如不注意外阴清洁、长期使用抗生素等)的人群,更易出现症状反复或加重。
二、用药方法
主要采用抗厌氧菌药物进行治疗,常用药物包括甲硝唑,其通过抑制厌氧菌生长发挥抗菌作用;还有克林霉素,可干扰细菌蛋白质合成以达到抗菌效果。对于特殊人群,孕妇需在医生评估后选择对胎儿影响较小的药物;哺乳期女性用药需咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿;有基础病史(如糖尿病)的患者,需积极控制血糖,因为高血糖环境利于细菌滋生,影响阴道炎的治疗及预后。