稳定性心绞痛有哪些

稳定性心绞痛主要包括劳累性心绞痛和自发性心绞痛，劳累性心绞痛由体力劳动等增加心肌需氧量情况诱发，中老年多见与多种因素有关；自发性心绞痛疼痛发作与心肌需氧量增加无明显关系，包括卧位型心绞痛及变异型心绞痛，变异型心绞痛与冠状动脉痉挛有关，各年龄段均可发生且女性可能有差异。

劳累性心绞痛：是最常见的类型，由体力劳动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发，疼痛发作有相对固定的阈值。例如，在快步行走、上楼梯、爬坡等运动时发作，停止运动后，一般在3-5分钟内疼痛可缓解。其发生机制主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，在心肌需氧量增加时，狭窄的冠状动脉不能相应增加供血，从而引起心肌缺血缺氧，产生心绞痛症状。这种类型在中老年人群中较为常见，男性相对多于女性，与长期的高脂饮食、缺乏运动、高血压、糖尿病等生活方式和基础疾病因素有关。

自发性心绞痛：疼痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系，常发生于休息时。其中卧位型心绞痛较为典型，多发生在平卧时，可能与平卧后回心血量增加，心脏前负荷加重，心肌耗氧量增加，而冠状动脉供血相对不足有关；变异型心绞痛是自发性心绞痛的特殊类型，多在休息或一般日常活动时发作，发作时心电图显示有关导联的ST段抬高，是由于冠状动脉痉挛引起的，这种类型在各年龄段均可发生，女性相对可能有一定差异，其发生可能与遗传因素、血管内皮功能异常等有关。