尿路感染会引起哪些症状

尿路感染可出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（血尿、浑浊尿）、全身症状（发热、寒战、全身不适乏力），不同人群有不同特点，儿童全身症状突出局部刺激征不明显，女性因生理结构易发病且性生活后、妊娠期易复发加重，男性单纯下尿路感染少且肾盂肾炎全身症状重，老年人症状常不典型易被忽视且常伴基础疾病增加治疗难度。

尿急：有尿意时迫不及待需立即排尿，很难控制。这是因为膀胱在炎症作用下，逼尿肌处于不稳定状态，一有少量尿液就会触发排尿反射，儿童若发生尿路感染也会出现尿急表现，且因表达能力有限可能更易出现急迫排尿的情况。

尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部位感到疼痛。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。男性在尿路感染时，尿道内疼痛可能更为明显，女性则尿道外口附近疼痛较突出，老年人发生尿路感染时尿痛表现可能相对不典型，但仍需关注。

尿液异常

血尿：尿液中存在红细胞，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、血色或有血凝块；镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。尿路感染时，炎症损伤尿路黏膜，导致血管破裂出血从而出现血尿，急性肾盂肾炎患者出现血尿的概率相对较高，儿童血尿可能因感染导致尿路黏膜脆弱而更易发生。

浑浊尿：尿液外观浑浊，可能是由于尿液中存在脓细胞、细菌等成分。当尿路感染时，细菌等微生物在尿液中大量繁殖，同时伴随炎症产生的炎性渗出物，使尿液变得浑浊，糖尿病合并尿路感染患者尿液浑浊情况可能更常见，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖。

全身症状

发热：部分尿路感染患者会出现发热症状，体温可升高至38℃甚至更高。急性肾盂肾炎患者发热较为常见，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。儿童尿路感染时发热可能是较突出的表现，而且儿童体温调节中枢不完善，发热可能更为明显且变化较快，老年人发生尿路感染时发热可能不典型，有时仅表现为低热或无明显发热。

寒战：常与发热同时出现，当细菌入血引发菌血症时，容易出现寒战表现，急性肾盂肾炎患者在发热前可能先有寒战，糖尿病患者、免疫力低下人群发生尿路感染时，由于机体防御能力较弱，更易出现寒战等全身感染症状。

全身不适、乏力：患者会感觉全身没有力气，精神状态差，伴有不适感觉。这是因为机体在应对感染时，消耗增加，炎症反应产生的毒素等物质影响机体代谢和正常生理功能，无论是男性还是女性尿路感染患者，在感染较重时都会出现不同程度的全身不适和乏力，儿童患者也会因感染出现精神萎靡、乏力等表现。

不同人群尿路感染症状特点

儿童：婴幼儿尿路感染时全身症状较突出，如发热、拒食、呕吐、腹泻等，局部尿路刺激症状可能不明显，仅表现为排尿时哭闹等；学龄儿童可能会出现与成人相似的尿频、尿急、尿痛等表现，但表述可能不如成人清晰准确，需要家长仔细观察。

女性：由于生理结构特点，尿道短而宽，距离肛门近，更容易发生尿路感染，除了常见的尿路刺激症状和全身症状外，性生活后更易诱发尿路感染，且复发率相对较高，妊娠期女性因激素变化和子宫压迫输尿管等因素，尿路感染发生率增加，症状可能相对更重，需要特别关注孕期尿路感染的处理。

男性：单纯性下尿路感染相对少见，若发生多与局部因素有关，如前列腺炎、前列腺增生等，除了有尿路刺激症状外，可能会出现会阴部、阴囊部不适等表现；男性肾盂肾炎相对少见，但一旦发生全身症状通常较明显，治疗也相对复杂。

老年人：老年人尿路感染症状常不典型，可能没有明显的尿路刺激症状，仅表现为精神萎靡、食欲不振、低热等，容易被忽视，而且老年人常合并多种基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等，增加了尿路感染的发生风险和治疗难度，在护理和治疗时需要综合考虑其基础疾病情况。