一直低压偏高90左右如何才能把血压降

为控制低压偏高，可从生活方式调整（限盐、增钾、均衡饮食、有氧运动等）、体重管理、戒烟限酒、定期监测血压入手，若生活方式调整后血压仍高需就医评估，医生会据情况进行专业评估及药物治疗，特殊人群如老年人、女性、有基础疾病者需依自身情况谨慎处理。

限盐：每日钠盐摄入量应限制在6克以内，对于低压偏高的人群，过多的钠盐摄入会导致体内钠水潴留，增加血容量，从而升高血压。可以通过减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入来控制钠盐的摄入。

增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、菠菜、土豆等。钾可以促进钠的排出，有助于降低血压。例如，每天吃2-3根香蕉，能为身体补充一定量的钾。

均衡营养：保持低脂、低糖饮食，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如少吃动物油脂、油炸食品等。增加蔬菜水果、全谷物的摄入，保证营养均衡。

运动方面：

有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。有氧运动可以改善心血管功能，增强心肺耐力，有助于降低血压。例如，每周坚持3-5次，每次30分钟左右的快走，速度保持在每分钟100-120步。

运动频率和强度：运动强度应根据个人情况调整，以运动时稍感气喘但能继续说话为宜。避免突然进行剧烈运动，对于有基础疾病的人群，运动前最好咨询医生的建议。

体重管理

控制体重：将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2。超重或肥胖会增加心脏负担，导致血压升高。可以通过合理饮食和运动来控制体重，对于体重超标的人群，每减轻10%的体重，血压可能会有一定程度的下降。

戒烟限酒

戒烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩，血压升高。戒烟后，心血管系统的功能会逐渐改善，血压也有望降低。

限酒：男性饮酒每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。过量饮酒会使血压升高，长期过量饮酒还会增加心脑血管疾病的风险。

定期监测血压

自我监测：每天定时测量血压，最好在早晨起床后、晚上睡觉前各测量一次，并做好记录。通过监测血压，可以了解血压的变化情况，以便及时调整生活方式或就医。

就医评估与治疗

专业评估：如果通过生活方式调整后血压仍持续偏高（低压90左右），应及时就医。医生会根据具体情况进行全面评估，包括进行相关检查，如血常规、生化检查、心电图、24小时动态血压监测等，以明确是否存在其他导致血压升高的因素，如继发性高血压等。

药物治疗：如果生活方式干预效果不佳，医生可能会根据患者的具体情况考虑使用降压药物。不同的降压药物有不同的作用机制和适用人群，医生会根据患者的年龄、性别、基础疾病等因素选择合适的降压药物。例如，对于年轻的低压偏高为主的患者，可能会优先考虑使用ACEI类或ARB类药物等。

特殊人群注意事项

老年人：老年人低压偏高时，在调整生活方式和治疗过程中要更加谨慎。运动时应选择较为温和的方式，如慢走等，避免剧烈运动导致血压波动过大。在药物选择上，要考虑到老年人肝肾功能减退等因素，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测血压和肝肾功能。

女性：女性在不同生理时期，如孕期、更年期等，血压可能会有变化。孕期出现低压偏高时，要特别注意监测血压，避免自行盲目用药，应在医生指导下进行管理。更年期女性由于激素水平变化，血压容易波动，除了生活方式调整外，可能需要更密切地监测血压和接受医生的个体化治疗。

有基础疾病人群：如果患者同时患有其他基础疾病，如糖尿病、冠心病等，在控制血压时要综合考虑。例如，合并糖尿病的患者在选择降压药物时要考虑对血糖的影响，合并冠心病的患者要选择对心脏有保护作用的降压药物等，治疗方案需要更加个体化。