风湿临床症状是什么

风湿临床症状多样，包括关节症状（疼痛、肿胀、畸形）、全身症状（发热、乏力、消瘦）、皮肤黏膜症状（皮疹、黏膜溃疡）及其他系统症状（呼吸系统、心血管系统、肾脏症状等），不同人群症状有差异，生活方式和家族史也有影响，出现疑似症状需及时就医。

疼痛：是风湿常见症状，不同风湿性疾病疼痛特点有差异。例如类风湿关节炎多累及双手小关节，呈对称性、持续性疼痛，病情活动时疼痛加剧，休息后可稍缓解；而痛风性关节炎常突然发作，多累及第一跖趾关节，疼痛剧烈，如刀割或咬噬样，疼痛在数小时内达到高峰，并伴有局部红肿热痛等表现；骨关节炎则多见于中老年人，主要累及负重关节，如膝关节、髋关节等，活动时疼痛明显，休息后缓解，病情进展可出现关节活动受限。

肿胀：关节周围组织因炎症等因素出现肿胀，类风湿关节炎患者双手小关节肿胀可呈梭形；痛风性关节炎急性发作时受累关节肿胀明显；骨关节炎患者关节肿胀多因骨质增生、滑膜炎症等导致，一般为轻至中度肿胀。

畸形：病情长期迁延不愈可导致关节畸形，类风湿关节炎患者可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样或纽扣花样畸形；强直性脊柱炎患者晚期可出现脊柱呈“竹节样”改变、髋关节畸形等，影响关节功能和外观。

全身症状：

发热：部分风湿性疾病会出现发热表现，如系统性红斑狼疮患者可出现低、中度发热；成人斯蒂尔病常表现为高热，体温可达39℃以上，伴有咽痛、淋巴结肿大等。发热特点各异，有的呈持续性发热，有的呈间歇性发热等。

乏力：患者常感全身疲倦、乏力，活动耐力下降，这在多种风湿性疾病中较为常见，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病活动期时，乏力症状较为明显，影响患者的日常生活和工作。

消瘦：一些风湿性疾病，尤其是病情处于活动进展期且伴有明显炎症反应时，患者可出现消瘦情况，如类风湿关节炎患者长期疾病消耗可导致体重下降。

皮肤黏膜症状：

皮疹：多种风湿性疾病可出现皮疹，系统性红斑狼疮患者面部可出现蝶形红斑，为对称性分布于双颊和鼻梁部的红斑，形似蝴蝶；皮肌炎患者可出现眶周紫红色水肿性红斑，以及颈部、上胸部“V”字区红斑等；银屑病关节炎患者可出现银屑病样皮疹，同时伴有关节炎表现。

黏膜溃疡：如白塞病患者可出现口腔黏膜溃疡、生殖器黏膜溃疡等，溃疡反复发作，疼痛明显。

其他系统症状：

呼吸系统症状：类风湿关节炎可累及肺部，出现间质性肺炎等，表现为咳嗽、气短等；系统性硬化症可累及食管、肺等，肺部受累时可出现肺间质纤维化，导致呼吸困难等症状。

心血管系统症状：风湿热可累及心脏，引起风湿性心脏病，出现心悸、胸痛、呼吸困难等表现，可累及心脏瓣膜导致瓣膜病变；系统性红斑狼疮也可累及心脏，出现心包炎、心肌炎等，表现为胸痛、心律失常等。

肾脏症状：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎等可出现肾脏受累表现，如蛋白尿、血尿、水肿等，严重时可导致肾功能不全。

不同年龄、性别的人群患风湿性疾病时临床症状可能有一定差异。例如儿童风湿性疾病，幼年特发性关节炎的儿童可能除了关节症状外，还可能出现生长发育迟缓等情况；女性在一些与自身免疫相关的风湿性疾病中，如系统性红斑狼疮等，发病率相对较高，且病情可能受激素水平影响，在月经周期等特殊时期症状可能有变化。生活方式方面，长期处于寒冷、潮湿环境的人群患风湿性疾病的风险可能增加，而适当运动、合理饮食等健康生活方式有助于维持关节健康，减轻风湿性疾病的症状。有风湿性疾病家族史的人群属于高危人群，更需关注自身关节等方面的健康状况，出现相关疑似症状时应及时就医检查。