心脏有时跳的快是怎么回事

心脏有时跳得快可能由多种因素引起，包括生理性因素如运动、情绪激动、饮酒喝咖啡浓茶等；病理性因素如心血管系统疾病（心律失常、心力衰竭等）、内分泌系统疾病（甲状腺功能亢进）、呼吸系统疾病等；还有药物影响、贫血等其他因素。若为生理性因素去除诱因可恢复，若频繁出现伴不适或持续不缓解应及时就医排查病因。

一、生理性因素

1.运动

当人进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求。例如，进行10-15分钟的快跑后，心率可能会从平时的70次/分钟左右升高到120-150次/分钟，这是正常的生理反应，运动结束后心率会逐渐恢复正常。

2.情绪激动

人在紧张、兴奋、焦虑等情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快。比如，在参加重要考试时，很多人会感觉心跳明显加快，这是因为情绪因素引起的神经-体液调节改变，使得心脏跳动频率增加。

3.饮酒、喝咖啡或浓茶

酒精、咖啡中的咖啡因以及茶中的茶碱等成分具有兴奋交感神经的作用，会使心跳加速。一般来说，饮用一杯咖啡后，可能在30-60分钟内出现心跳加快的情况，心跳次数可能会比平时增加10-20次/分钟左右。

二、病理性因素

1.心血管系统疾病

心律失常

窦性心动过速：多种心脏疾病可引起窦性心动过速，如冠心病，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，身体会通过加快心率来试图保证重要器官的血供。心电图表现为窦性P波，频率超过100次/分钟。

心房颤动：常见于风湿性心脏病、冠心病、甲状腺功能亢进性心脏病等。心房颤动时，心房失去有效的收缩，心室率往往增快，患者可自觉心跳不规则、快而乱，听诊时心音强弱不等，心律绝对不齐。

心力衰竭

心力衰竭患者心脏的泵血功能下降，为了维持机体的血液循环，心脏会代偿性加快跳动。例如，左心衰竭时，肺循环淤血，患者会出现呼吸困难等症状，同时心率增快，以试图增加心输出量。

2.内分泌系统疾病

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强，从而导致心跳加快。患者除了心跳快外，还常伴有多汗、消瘦、手抖、食欲亢进等症状，通过甲状腺功能检查可以发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。

3.呼吸系统疾病

严重的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期，由于机体缺氧，会刺激呼吸中枢，进而引起反射性的心跳加快。患者会有呼吸困难加重、咳嗽、咳痰等表现，血气分析可发现氧分压降低，二氧化碳分压升高。

三、其他因素

1.药物影响

某些药物也可能导致心跳加快，如一些支气管扩张剂（沙丁胺醇等），它们在扩张支气管的同时，可能会兴奋心脏的β受体，引起心跳加快。还有一些抗心律失常药物使用不当也可能导致心律失常从而使心跳异常加快。

2.贫血

贫血患者血液携氧能力下降，身体组织器官缺氧，心脏会通过增加跳动次数来提高氧的运输量。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状，血常规检查可发现血红蛋白浓度降低。

如果发现心脏有时跳得快，首先要回忆近期的运动、情绪、饮食等情况。如果是生理性因素引起的，一般去除相关诱因后心跳可恢复正常。但如果频繁出现心跳快且伴有胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕等不适症状，或者心跳快的情况持续不缓解，应及时就医，进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童等特殊人群，儿童出现心跳快时更要引起重视，因为儿童的心脏代偿能力相对较弱，需要更及时准确地排查病因，避免延误病情。