中风后手脚无力怎么办

中风后康复需多方面综合进行，包括早期康复介入、被动与主动运动训练、物理治疗（电刺激、针灸推拿）、药物治疗（改善脑循环、营养神经）、日常生活辅助（辅助器具、环境调整），且儿童和老年中风患者有各自注意事项。

被动运动：由康复治疗师或家属帮助患者进行患侧手脚的被动运动，包括关节的屈伸、旋转等活动，每天可进行2-3次，每次每个关节活动10-15次，有助于维持关节活动度，促进血液循环，预防肌肉萎缩。例如，被动活动手腕时，可握住患者手腕，缓慢进行屈伸和旋转动作。

主动运动：当患者有一定自主运动能力时，鼓励进行主动运动，如患侧手部可进行抓握训练，从使用大抓握物体开始，逐渐过渡到精细抓握，如抓握小球等；患侧脚部可进行踝泵运动，即踝关节的背伸和跖屈运动，每次收缩保持5秒，放松10秒，重复10-15次，每天3-4组，随着病情恢复，逐渐增加运动强度和难度。

物理治疗

电刺激疗法：经皮神经电刺激（TENS）可应用于中风后手脚无力的患者，通过电流刺激肌肉，引起肌肉收缩，从而起到锻炼肌肉、促进神经再生的作用。研究表明，特定频率和强度的电刺激能够改善肌肉的运动功能和力量。一般需要在专业医生或治疗师的操作下进行，根据患者的具体情况调整参数。

针灸推拿：针灸可以通过刺激特定穴位，调节经络气血，促进神经功能恢复。对于中风后手脚无力，可选择上肢的合谷、曲池、外关等穴位，下肢的足三里、阳陵泉、三阴交等穴位进行针灸。推拿则可以采用揉、按、捏等手法，放松患侧肌肉，促进血液循环，例如揉按患侧上肢肌肉，从肩部到手部逐步进行。但针灸推拿需由专业的中医师或推拿师操作，要注意操作的规范和安全。

药物治疗

改善脑循环药物：如丁苯酞软胶囊等，可改善脑缺血区的微循环和血流量，促进神经功能恢复。这类药物通过调节脑血管的痉挛和扩张，增加缺血区域的血液供应，为神经细胞的修复创造良好的环境。但药物的使用需要在医生的指导下根据患者的具体病情进行，要考虑患者的肝肾功能等基础情况。

营养神经药物：常见的有甲钴胺等，甲钴胺可以促进神经髓鞘的合成，营养神经细胞，有助于受损神经的修复。中风后神经受到损伤，补充甲钴胺等营养神经药物能够为神经的恢复提供物质基础。

日常生活辅助

辅助器具使用：根据患者手脚无力的程度选择合适的辅助器具，如辅助步行的拐杖、助行器等，帮助患者进行行走训练，提高行走的安全性和稳定性；对于手部无力的患者，可使用带手柄的餐具、穿衣辅助器等，方便患者进行日常生活活动，减少因手脚无力带来的生活不便。

环境调整：将患者生活环境进行调整，去除障碍物，保证行走通道通畅。在卫生间等易滑倒的地方安装扶手，方便患者起身和站立，降低患者因手脚无力发生跌倒的风险。

特殊人群注意事项

儿童中风：儿童中风相对罕见，但一旦发生，手脚无力的康复更为复杂。由于儿童处于生长发育阶段，康复训练应更加注重安全性和适应性。在康复训练中，要根据儿童的年龄和发育特点调整训练强度和方法，避免过度训练造成损伤。同时，要加强家长的康复指导，让家长参与到儿童的康复过程中，给予更多的关爱和支持。

老年中风患者：老年中风患者往往伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在康复过程中，要密切关注患者的基础疾病控制情况。例如，在进行康复训练时，要注意监测血压，避免因过度运动导致血压过高而引发其他并发症。同时，老年患者的康复速度可能相对较慢，需要更有耐心地进行康复训练，并且要保证营养均衡，为康复提供良好的身体条件。