检查肝肾功能会抽血吗

检查肝肾功能通常会抽血，肝功能检查有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等项目及意义，肾功能检查有尿素氮、肌酐、尿酸等项目及意义，特殊人群如儿童、老年人、孕妇在肝肾功能抽血检查时有不同注意事项，儿童需医护轻柔操作且依年龄判断结果，老年人要考虑血管等因素及与中青年不同的参考值，孕妇需告知怀孕情况医生综合判断。

一、肝功能检查相关抽血项目及意义

谷丙转氨酶（ALT）：主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受损时，ALT释放到血液中，血清ALT升高常见于各种肝病，如病毒性肝炎、药物性肝损伤等，能反映肝细胞损伤的程度。不同年龄段人群的正常参考值略有差异，一般来说，成人ALT正常参考值为5~40U/L，儿童可能因代谢等因素略有不同。

谷草转氨酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，AST升高常见于心肌梗死、肝炎等疾病，AST/ALT比值也有一定临床意义，如肝炎时该比值变化等。成人AST正常参考值为8~40U/L。

总胆红素（TBil）：包括直接胆红素和间接胆红素，能反映胆红素代谢及肝细胞损害情况，溶血性疾病、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等都可引起总胆红素升高，成人总胆红素正常参考值为3.4~17.1μmol/L。

白蛋白（ALB）：由肝脏合成，是血浆中主要的蛋白质，白蛋白降低常见于肝脏疾病（如肝硬化、重型肝炎）、营养不良、肾病综合征等，成人白蛋白正常参考值为40~55g/L。

二、肾功能检查相关抽血项目及意义

尿素氮（BUN）：主要经肾脏排泄，尿素氮升高可见于肾脏疾病（如急性肾衰竭、慢性肾衰竭）、高蛋白饮食等情况，成人尿素氮正常参考值为3.2~7.1mmol/L，不同年龄阶段可能有细微差别，儿童的正常参考值相对较低。

肌酐（Cr）：分为内生肌酐和外源性肌酐，内生肌酐主要由肌肉代谢产生，经肾脏排泄，血清肌酐升高常见于肾小球滤过功能减退，如各种肾病，成人血清肌酐正常参考值男性为53~106μmol/L，女性为44~97μmol/L，儿童因肌肉量少等因素正常参考值也不同。

尿酸（UA）：尿酸是嘌呤代谢的终产物，血尿酸升高常见于痛风、肾功能损害、高嘌呤饮食等情况，成人血尿酸正常参考值男性为208~428μmol/L，女性为155~357μmol/L，不同年龄人群可能有差异。

特殊人群注意事项

儿童：儿童在抽血检查肝肾功能时，由于血管较细等特点，需要医护人员更加轻柔操作。同时，儿童的肝肾功能指标参考值与成人不同，医护人员需依据儿童的年龄等准确判断检查结果，家长应配合医护人员做好儿童的安抚工作，确保抽血过程顺利。

老年人：老年人常伴有不同程度的肝肾功能减退，在抽血检查时，要考虑到老年人血管弹性差等因素，可能需要选择较粗的血管进行抽血，且抽血后要注意按压时间适当延长，防止出现淤血等情况。同时，老年人的肝肾功能指标正常参考值与中青年有所不同，医生需综合老年人的整体健康状况来解读检查结果。

孕妇：孕妇的肝肾功能会有一定生理变化，如血容量增加等可能影响某些指标数值。在检查肝肾功能抽血时，要告知医护人员怀孕情况，医生会根据孕妇的特殊生理状态来判断检查结果是否正常，例如孕妇的白蛋白可能因血液稀释等出现相对降低，但不一定代表病理情况，需结合其他指标综合分析。