病情描述:阴唇里面皮肤有颗粒怎么回事
主任医师 北京协和医院
阴唇里面出现颗粒可能是多种情况导致。一是正常生理结构,如小阴唇内侧绒毛状突起;二是炎症因素,包括非特异性、霉菌性、滴虫性外阴炎及阴道炎累及;三是感染性疾病,像尖锐湿疣、生殖器疱疹;四是其他情况,比如皮脂腺异位症、过敏反应。发现阴唇有颗粒应及时就医检查,同时注意保持外阴清洁卫生等。
一、正常生理结构相关情况
阴唇里面的颗粒有可能是正常的生理结构,比如小阴唇内侧的绒毛状突起,这是一种常见的生理现象,通常没有不适症状,也不需要特殊处理。这种结构在女性发育过程中逐渐形成,是正常的组织形态,一般与年龄、性别等因素相关,是女性生殖系统正常的解剖特征体现。
二、炎症因素
1.外阴炎
非特异性外阴炎:长期阴道分泌物刺激、经血刺激、不注意外阴清洁等因素都可能引发非特异性外阴炎,炎症刺激可导致阴唇里面出现颗粒样改变,常伴有外阴瘙痒、疼痛、烧灼感等症状。其发生与生活方式密切相关,比如不勤换卫生巾、穿紧身不透气内裤等都可能增加患病风险。不同年龄女性都可能发生,若不及时改善生活方式,炎症可能反复。
霉菌性外阴炎:由白色念珠菌感染引起,多与机体免疫力下降、长期应用广谱抗生素、妊娠等因素有关。除了阴唇里面有颗粒外,还可伴有外阴奇痒、白带增多呈豆腐渣样等表现。妊娠期女性由于体内激素变化等原因,更容易发生霉菌性外阴炎,需要特别注意外阴清洁和个人卫生。
滴虫性外阴炎:阴道毛滴虫感染所致,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、坐便器等间接传播。患者阴唇里面可出现颗粒,同时伴有阴道分泌物增多、呈泡沫状、有异味,外阴瘙痒等症状,性活跃期女性相对更易感染。
2.阴道炎累及
细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失调引起的混合感染,阴道分泌物增多,呈灰白色、均匀一致、有鱼腥味,炎症可能蔓延至阴唇部位,导致阴唇里面出现颗粒样改变,与阴道内菌群环境改变有关,性生活频繁等生活方式可能增加发病几率。
三、感染性疾病
1.尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。阴唇里面可出现单个或多个淡红色小颗粒,逐渐增大增多,呈菜花状、乳头状等外观。性活跃的中青年女性是高发人群,有不洁性生活史者更容易感染,需要及时就医进行规范诊治。
2.生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒感染引起,主要通过性接触传播。发病初期阴唇里面可出现簇集或散在的小水疱,之后水疱破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛、瘙痒等症状,复发率较高,与机体免疫力波动等因素相关,比如劳累、月经来潮等可能诱发复发。
四、其他情况
1.皮脂腺异位症
是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、外阴等部位的增生性病变,阴唇里面可出现无明显症状的黄白色小颗粒,一般不需要治疗,与个体的皮脂腺发育等因素有关,对健康通常没有影响。
2.过敏反应
接触过敏原后可能引起阴唇部位的过敏反应,如使用了不合适的卫生用品、内裤材质过敏等,可出现阴唇里面颗粒样改变,同时伴有外阴瘙痒、红肿等症状,有过敏体质的女性更易发生此类情况,需要避免接触过敏原。
如果发现阴唇里面有颗粒,建议及时就医,进行详细的妇科检查、相关实验室检查等,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。同时,要注意保持外阴清洁卫生,穿宽松透气的内裤,避免搔抓阴唇部位,以免加重症状或引起感染扩散。