肝功能不正常有什么表现

肝功能异常会引发多方面表现，消化系统上有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；全身症状有乏力、黄疸（皮肤巩膜黄染、尿色改变）；还有肝区不适或疼痛、出血倾向等表现，各年龄人群表现有差异。

一、消化系统相关表现

（一）食欲减退

肝功能不正常时，肝脏分泌胆汁的功能可能受影响，胆汁对脂肪的消化吸收起重要作用，当胆汁分泌异常，会导致患者食欲减退，尤其对油腻食物的耐受度降低。例如，有研究表明，约70%左右肝功能异常的患者会出现不同程度的食欲减退情况，这在各年龄段人群中均可出现，儿童可能表现为不想吃饭、食量减少，成人则可能对以往喜爱的饮食提不起兴趣。

（二）恶心、呕吐

肝脏功能异常会影响机体的代谢和消化过程，导致胃肠道功能紊乱。血液中一些代谢产物的异常堆积可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐症状。对于儿童来说，由于其胃肠道发育尚不完善，肝功能异常时更易出现频繁的恶心、呕吐，且可能伴随脱水等情况，需要密切关注。成人中，若长期大量饮酒导致肝功能异常，也常出现恶心、呕吐现象，尤其是在空腹饮酒后更为明显。

（三）腹胀

肝功能异常时，肝脏对物质的代谢、合成等功能障碍，可能导致胃肠蠕动减慢，肠道内气体积聚，从而引起腹胀。这种情况在各年龄人群中都可能发生，老年人由于本身胃肠功能相对较弱，肝功能异常时腹胀可能更为突出。

二、全身症状表现

（一）乏力

肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能不正常时，身体的能量代谢会受到影响。肝脏参与糖代谢、蛋白质代谢等多种代谢过程，当肝功能异常，能量产生不足，患者会感到全身乏力，即使休息后也难以缓解。不同年龄人群均会出现乏力表现，儿童可能表现为活动减少、精神不振；老年人则可能在日常活动中容易疲惫，如爬几层楼梯就气喘吁吁、感到乏力。

（二）黄疸

1.皮肤、巩膜黄染：当肝功能异常导致胆红素代谢障碍时，血液中胆红素浓度升高，就会出现黄疸。表现为皮肤、巩膜发黄，这在各年龄段均可出现。新生儿若出现肝功能异常导致的黄疸，可能是生理性黄疸持续不退或加重；成年人中，病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致的肝功能异常常伴黄疸表现，黄疸程度可轻可重，轻度时可能仅面部、颈部皮肤轻度发黄，重度时全身皮肤、巩膜明显黄染。

2.尿色改变：血液中胆红素升高，经过肾脏代谢，尿胆红素排出增加，可使尿液颜色加深，呈浓茶色。这在肝功能异常的患者中较为常见，儿童和成人都会出现，例如儿童因病毒感染导致肝功能异常时，可能出现尿液颜色明显加深的情况。

三、其他相关表现

（一）肝区不适或疼痛

肝脏包膜上有神经分布，当肝脏肿大时，会刺激包膜上的神经，引起肝区不适或疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛等。不同年龄人群表现略有差异，儿童可能表述不清，表现为哭闹、用手搔抓腹部等；成人则能较明确指出肝区位置的不适或疼痛，如右上腹隐痛等。在肝炎患者中较为常见，例如乙肝患者，部分会出现肝区的不适或隐痛。

（二）出血倾向

肝脏参与凝血因子的合成，肝功能不正常时，凝血因子合成减少，会导致出血倾向。表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等。老年人由于本身凝血功能可能相对较弱，肝功能异常时出血倾向可能更易发生且较难止住；儿童中因遗传性肝病导致肝功能异常时，也可能出现出血倾向相关表现。