肝功能肾功能检查只要验血吗

肝功能肾功能检查不只是验血，还包括尿液检查、影像学检查等，且不同人群（老年人、孕妇、儿童）肝肾功能检查有其特点，检查结果解读需结合人群特点，如老年人肝肾功能生理性减退、孕妇有特殊生理变化、儿童需考虑生长发育因素等，同时肝功能血液检查通过多项指标反映肝细胞损伤、胆红素、合成功能等情况，肾功能血液检查通过血肌酐、尿素氮等指标及肾小球滤过率评估肾功能，尿液检查和影像学检查也各有其对肝肾功能评估的作用。

血液检查：这是肝功能检查的重要部分，通过检测血清中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）可反映肝细胞损伤情况，正常参考值ALT一般为5~40U/L，AST一般为8~40U/L等，若数值升高可能提示肝细胞受损；胆红素指标如总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）等，总胆红素正常参考值一般为3.4~17.1μmol/L，直接胆红素正常参考值一般为0~6.8μmol/L等，胆红素异常可能与肝胆疾病等有关；白蛋白（Alb）正常参考值一般为40~55g/L，球蛋白（G）正常参考值一般为20~30g/L，白球比（A/G）正常参考值一般为1.5~2.5：1等，白蛋白降低等可能反映肝脏合成功能等异常。

尿液检查：尿胆红素、尿胆原等检查也与肝功能相关，比如肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等可通过尿液中胆红素等指标变化体现。

影像学检查：B超等影像学检查可观察肝脏的形态、大小、结构等，帮助判断是否有肝硬化、肝占位等情况，这对于肝功能评估有辅助作用，不同年龄人群肝脏影像学表现可能因生长发育等有所不同，比如儿童肝脏相对较大等情况需要结合年龄判断是否正常。

肾功能检查：

血液检查：血肌酐（Scr）是重要指标之一，成人男性血肌酐正常参考值一般为53~106μmol/L，成人女性一般为44~97μmol/L等，血肌酐升高提示肾功能可能受损；尿素氮（BUN）正常参考值一般为3.2~7.1mmol/L等，尿素氮升高可能与肾脏排泄功能减退等有关；肾小球滤过率（eGFR）可通过公式计算，能更准确评估肾功能，不同年龄人群eGFR正常范围不同，比如儿童的eGFR会因年龄而有差异。

尿液检查：尿常规中的尿蛋白、尿比重等检查很关键，尿蛋白正常应为阴性，尿比重正常参考值一般为1.010~1.025等，尿蛋白出现加号等可能提示肾脏有病变；24小时尿蛋白定量等检查能更精确评估尿蛋白情况。

影像学检查：超声等影像学检查可查看肾脏的形态、大小、结构等，比如是否有肾结石、肾脏萎缩等情况，对于不同年龄人群，肾脏的影像学表现需结合年龄特点来判断是否正常，婴幼儿肾脏相对位置等与成人有差异等情况要考虑。

特殊人群方面，老年人的肝肾功能可能会有生理性减退，在进行肝肾功能检查时，要注意与年轻人的正常参考值有所区别，其检查结果的解读需更谨慎；孕妇由于身体的特殊生理变化，肾功能检查中血肌酐等指标可能会有生理性降低等情况，要结合孕期特点来评估肝肾功能情况；儿童在进行肝肾功能检查时，要根据儿童的年龄阶段来准确判断检查指标是否正常，比如儿童的胆红素代谢等情况与成人不同，检查结果解读需充分考虑儿童的生长发育因素等。