牙齿里面的残渣发臭是怎么回事

牙齿里面残渣发臭可能由龋齿、牙周炎、食物嵌塞、智齿冠周炎导致，龋齿是细菌在龋洞产酸破坏牙体硬组织致残渣与细菌代谢产物混合发臭；牙周炎是牙菌斑生物膜致牙周袋内细菌分解残渣产臭；食物嵌塞是牙缝中残渣被细菌分解发臭；智齿冠周炎是智齿周围盲袋内残渣被细菌繁殖产臭，不同情况有各自表现特点及相关易发人群。

一、龋齿导致残渣发臭

1.形成机制：

当牙齿发生龋齿时，细菌会在龋洞内滋生繁殖。龋洞是由于细菌产酸等作用破坏牙体硬组织形成的，食物残渣容易滞留在龋洞内。例如，变形链球菌等致龋菌在口腔内分解糖类物质，产生酸性物质，进一步破坏牙齿，同时细菌及其代谢产物与滞留的残渣混合，就会产生臭味。

不同年龄段人群龋齿发生情况不同，儿童由于口腔卫生习惯相对较差，爱吃甜食等原因，龋齿发生率较高；成年人如果长期不注意口腔清洁，也可能患龋齿。有龋齿病史或者口腔卫生不良的人群更容易出现牙齿里面残渣发臭的情况。

2.表现特点：

龋洞内可见明显的龋损部位，有腐质存在，当清理残渣时能闻到明显的臭味，而且龋齿还可能伴有牙齿对冷热刺激敏感等症状。

二、牙周炎相关残渣发臭

1.形成机制：

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病。牙周袋形成后，袋内会有大量的细菌、食物残渣堆积。牙周袋内的厌氧菌等多种细菌繁殖，分解残渣中的有机物，产生有臭味的代谢产物。

各个年龄段都可能患牙周炎，但中老年人相对高发。有吸烟习惯、患有糖尿病等全身性疾病的人群牙周炎发病风险更高，这些因素会影响牙周组织的健康，使得残渣在牙周袋内更易发臭。

2.表现特点：

可观察到牙龈红肿、出血，牙周袋形成，有溢脓现象，牙齿周围能看到较多的菌斑、牙石等，清理残渣时能闻到明显臭味，还可能伴有牙齿松动等症状。

三、食物嵌塞导致残渣发臭

1.形成机制：

牙齿之间的缝隙如果有食物嵌塞，食物残渣会长期滞留在牙缝中。比如牙齿排列不整齐、有缺失牙等情况都可能导致食物嵌塞。细菌在嵌塞的食物残渣中繁殖，分解产生臭味物质。

任何年龄段都可能出现食物嵌塞情况，牙齿排列不齐的人群更易发生。例如青少年可能因为牙齿替换等原因出现牙齿排列问题导致食物嵌塞；成年人如果有牙齿磨损、缺失等情况也容易出现食物嵌塞。

2.表现特点：

能发现食物嵌塞在牙齿缝隙中，清理后可闻到臭味，同时可能伴有牙龈的不适，如牙龈肿胀等。

四、智齿冠周炎相关残渣发臭

1.形成机制：

智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，食物残渣容易滞留在盲袋内。细菌在盲袋内大量繁殖，引发炎症，细菌及其与残渣的混合物会产生臭味。

智齿冠周炎多见于18-25岁的青年人群，不过其他年龄段也可能发生。有智齿萌出情况的人群需要特别注意，如果口腔卫生不佳，更容易出现残渣在智齿周围发臭的情况。

2.表现特点：

智齿周围牙龈红肿、疼痛，盲袋内有脓性分泌物和食物残渣，有明显臭味，张口可能受限等。