心脏复苏的注意事项是什么

心脏复苏需先保障现场环境安全，快速判断患者情况并拨打急救电话，胸外按压要注意成人、儿童、婴儿不同的部位、深度、频率及按压与通气比例，人工呼吸要做好开放气道和合适吹气量，且要持续操作、密切观察患者反应，不同人群操作有相应注意事项。

一、环境方面

应确保心脏复苏的现场环境安全，远离危险区域，如避免在车辆穿梭的马路边等，防止施救者和患者再次受到伤害，这是因为不安全的环境可能会导致二次损伤，危及生命安全，无论成人还是儿童，在任何环境下进行心脏复苏首先要保障环境的安全性。

二、操作前准备

快速判断患者情况，包括轻拍患者肩部并大声呼喊“你怎么了”来判断意识，同时观察呼吸是否正常，一般看胸部起伏等，在10秒内完成判断。对于儿童，判断意识时手法要轻柔，避免过度用力造成伤害，若怀疑有颈椎损伤等情况，要避免晃动头部。

立即拨打急救电话，如在中国拨打120，让专业医疗人员尽快到场支援。

三、胸外按压要点

按压部位：对于成人，是两乳头连线中点；对于儿童（1-8岁），是胸骨中下1/3处，婴儿（1岁以下）是两乳头连线与胸骨正中线交点下方一横指处。选择正确的按压部位是保证胸外按压效果的关键，按压部位不准确可能无法有效促使心脏泵血。

按压深度：成人至少5厘米但不超过6厘米；儿童大约5厘米；婴儿大约4厘米。按压深度不足则无法达到有效的血液循环，过深可能会造成肋骨骨折等损伤。

按压频率：至少100-120次/分钟。保持合适的按压频率能维持有效的心肺循环。

按压与通气比例：单人施救时，成人、儿童均为30：2，婴儿也是30：2；双人施救时，成人、儿童、婴儿均为15：2。正确的按压与通气比例能保证氧气和血液的有效供应。

四、人工呼吸要点

开放气道：对于成人和儿童，可采用仰头抬颌法，婴儿采用改良的仰头抬颌法（手指不要过度压迫下颌软组织）。开放气道是进行人工呼吸的前提，气道不通畅则人工呼吸无法有效进行。

人工呼吸吹气量：成人每次人工呼吸吹气量约500-600毫升，以看到胸廓起伏为准；儿童每次人工呼吸吹气量约为胸廓起伏即可，避免过度通气；婴儿每次人工呼吸吹气量约10-15毫升。合适的吹气量能保证气体有效进入肺部，又避免过度通气对身体造成不良影响。

五、持续操作注意事项

心脏复苏过程中要持续进行，不要频繁中断，中断时间尽量不超过10秒，因为中断会影响心肺复苏的效果。在更换施救者等情况需要中断时，要快速、平稳地进行，减少中断时间。

要密切观察患者的反应，如是否有自主呼吸恢复、颈动脉搏动是否出现等，根据患者的反应调整心肺复苏的操作。对于有基础疾病的患者，如本身有心脏病史的人，在心脏复苏过程中更要严格按照规范操作，因为这类患者心肺功能可能本身就较差，规范的心肺复苏能最大程度挽救生命。对于儿童，由于其身体各器官发育尚未成熟，在操作时要特别注意力度和操作的规范性，避免造成不必要的损伤。