什么是龋齿怎么治疗

龋齿是牙齿硬组织在多种因素影响下慢性进行性破坏的疾病，分浅龋、中龋、深龋治疗，浅龋一般去龋后充填修复，需注意儿童和特殊疾病患者情况；中龋去龋后可能护髓再充填，要关注老年和妊娠期女性情况；深龋需判断牙髓情况，活力正常可安抚后充填，牙髓不可逆则根管治疗，儿童、免疫系统疾病和过敏史患者治疗各有注意事项。

一、什么是龋齿

龋齿也叫蛀牙、虫牙，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。致龋的主要病原菌有变形链球菌等。其发病与食物中的蔗糖等糖类被细菌分解产酸，酸长期作用于牙齿有关，另外牙齿排列不齐、唾液分泌量少或成分异常等局部和全身因素也会增加龋齿发生风险。从年龄来看，儿童和青少年相对更易患龋齿，这与他们口腔卫生清洁相对较差、爱吃甜食等生活方式有关；在生活方式方面，长期高糖饮食、口腔卫生习惯不佳（如不按时刷牙、刷牙不彻底等）是重要诱因；有特殊病史如唾液腺疾病导致唾液分泌减少的人群，患龋齿概率也会升高。

二、龋齿怎么治疗

（一）浅龋

1.治疗方法：一般可通过去除龋坏组织后用补牙材料充填修复。例如用树脂材料等进行充填，恢复牙齿的外形和功能。

2.特殊人群注意事项：儿童患者要注意在治疗过程中配合医生，家长要协助监督儿童保持口腔清洁，避免新的龋齿产生；对于患有全身性疾病（如糖尿病等）的患者，要控制好基础疾病，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，可能影响龋齿治疗后恢复，且需告知医生基础病史以便医生综合评估治疗方案。

（二）中龋

1.治疗方法：同样先去除龋坏组织，由于中龋接近牙髓，有时需要在洞底加一层护髓材料保护牙髓，然后再用补牙材料充填。

2.特殊人群注意事项：老年患者可能存在牙髓活力减退等情况，治疗时要更加仔细判断牙髓状态，同时老年患者可能有牙周疾病等其他口腔问题，治疗龋齿时需兼顾牙周情况；妊娠期女性患者要注意治疗时机，尽量选择妊娠中期相对安全的时段进行治疗，避免因治疗刺激导致早产等情况，需告知医生妊娠情况。

（三）深龋

1.治疗方法：首先要判断牙髓是否受影响。如果牙髓活力正常，可先安抚治疗观察一段时间，再进行充填；如果牙髓出现不可逆炎症，则需要进行根管治疗。安抚治疗是在深龋窝洞放置安抚材料，观察牙髓状况。根管治疗则是去除感染的牙髓组织，进行根管预备、消毒、充填，然后再修复牙齿外形。

2.特殊人群注意事项：儿童深龋时，要考虑其牙齿发育情况，尽量保留更多健康牙体组织，治疗过程中要注意安抚儿童情绪，避免因恐惧产生心理阴影；患有免疫系统疾病的患者，根管治疗后要注意预防感染扩散，需告知医生免疫疾病病史，医生会根据情况采取相应的抗感染等综合措施；有过敏史的患者，使用补牙材料等时要注意避免接触过敏物质，提前告知医生过敏史。