病情描述:脂溢性脱发原因
主任医师 北京协和医院
脂溢性脱发受多种因素影响,遗传因素使有家族病史者易患病;雄激素水平方面,男性睾酮转化为二氢睾酮致毛囊微小化,女性雄激素异常等也可引发;头皮油脂分泌过多会堵塞毛囊口、滋生微生物加重脱发;精神因素如长期压力大会致内分泌紊乱影响毛囊;还有全身性疾病、不良生活方式、年龄等因素也与之相关。
雄激素水平
雄激素在脂溢性脱发的发病中起到关键作用。男性体内的雄激素主要是睾酮,在5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮(DHT)。DHT会使毛囊微小化,导致头发逐渐变细、变短,最终脱落。对于男性而言,青春期后雄激素水平升高,若存在遗传易感性,就更容易引发脂溢性脱发。女性体内也有雄激素分泌,当体内雄激素水平异常升高或雄激素受体敏感性增加时,同样可能导致毛囊萎缩,引发脂溢性脱发,尤其是在围绝经期等激素水平波动较大的阶段,女性脂溢性脱发的情况可能会有所加重。
头皮油脂分泌过多
头皮油脂分泌过多是脂溢性脱发的常见伴随现象,也与脱发的发生有密切关联。皮脂腺分泌旺盛会导致头皮油脂堆积,过多的油脂会堵塞毛囊口,影响毛囊的正常代谢和营养供应,进而阻碍头发生长,加速头发的脱落。油脂分泌过多还可能为马拉色菌等微生物的滋生提供适宜环境,马拉色菌的过度繁殖会进一步刺激头皮,引发炎症反应,加重毛囊的损伤,从而促进脂溢性脱发的发展。这种油脂分泌过多的情况在青春期后较为常见,与雄激素刺激皮脂腺分泌增加有关,男性和女性都可能出现头皮油脂分泌过多的情况,但男性相对更易出现明显的油脂分泌旺盛伴随脂溢性脱发的表现。
精神因素
长期的精神压力过大、焦虑、紧张等精神因素也可能诱发或加重脂溢性脱发。当人体处于精神应激状态时,会引起内分泌系统的紊乱,导致激素水平失衡,影响毛囊的正常生理功能。例如,长期精神紧张可能会通过神经递质等途径影响毛囊的血液供应和营养物质的输送,使得毛囊营养不足,毛发的生长周期受到干扰,导致头发提前进入休止期而脱落。在现代社会中,快节奏的生活、工作压力等因素使得很多人面临精神压力问题,这在一定程度上增加了脂溢性脱发的发生风险,男性和女性在面对精神压力时都可能受到影响,只是表现程度可能因个体差异而有所不同。
其他因素
某些全身性疾病,如甲状腺功能减退症等,也可能与脂溢性脱发相关。此外,不良的生活方式,如长期熬夜、过度吸烟、酗酒等,也会对毛囊的健康产生不利影响,干扰头发生长的正常环境,增加脂溢性脱发的发生几率。年龄也是一个因素,随着年龄的增长,毛囊的功能逐渐衰退,脂溢性脱发的发生率也会相应增加,在中老年人群中更为常见。