病情描述:全身发痒是怎么治疗
副主任医师 复旦大学附属华山医院
全身发痒需从寻找并去除诱因、皮肤护理、药物治疗及特殊人群注意事项等方面处理。要找出接触性或饮食性诱因并规避,用温和方式清洁皮肤、及时保湿,过敏相关发痒用抗组胺药物,外用药物依情况选,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自注意要点。
一、寻找并去除诱因
接触性诱因:若因接触某些物质(如化妆品、化纤衣物等)导致全身发痒,应立即停止接触相关物质,用清水轻柔冲洗皮肤,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。例如,接触新换的化纤材质衣物后出现全身发痒,需迅速更换为棉质等舒适材质的衣物并清洁皮肤。
饮食性诱因:部分人可能因食用特定食物(如海鲜、芒果等)引发全身发痒,应回忆近期饮食,避免再次食用可疑致敏食物。比如,食用海鲜后出现全身发痒,后续应杜绝海鲜摄入。
二、皮肤护理
清洁方式:使用温和的沐浴产品,水温不宜过高(32℃-37℃为宜),洗澡时间不宜过长(5-10分钟),减少皮肤表面油脂和污垢的同时避免过度清洁破坏皮肤屏障。例如,干性皮肤人群更适合选择滋润型的沐浴产品。
保湿措施:洗澡后及时涂抹保湿乳液或霜,保持皮肤水分。不同肤质选择不同的保湿产品,油性皮肤可选用轻薄的保湿凝露,干性皮肤则需选择滋润度高的保湿霜。例如,冬季空气干燥,全身发痒者更应加强皮肤保湿,可增加保湿产品涂抹频率。
三、药物治疗
抗组胺药物:对于过敏相关的全身发痒,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等,能缓解瘙痒症状。但需注意,儿童使用抗组胺药物需严格遵循儿童用药剂量标准,且要警惕可能出现的嗜睡等不良反应。
外用药物:根据皮肤具体情况选择外用药物,如炉甘石洗剂可用于缓解轻度瘙痒;若皮肤有炎症、渗出等情况,可在医生指导下使用糖皮质激素乳膏等,但要注意糖皮质激素乳膏的使用疗程和部位限制,避免长期大面积使用。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童全身发痒时,家长要格外注意避免儿童搔抓皮肤导致感染。儿童的皮肤更为娇嫩,在选择药物时需选用儿童专用且温和的产品,如儿童专用的抗组胺糖浆等,同时要密切观察用药后的反应。
老年人:老年人全身发痒可能与皮肤老化、皮脂腺分泌减少等因素有关。在护理时要更加注重皮肤保湿,选择温和无刺激的洗护用品。用药方面需考虑老年人肝肾功能减退等因素,用药前应咨询医生,谨慎选择药物。
孕妇:孕妇全身发痒需谨慎用药,首先应尽量通过寻找并去除诱因、皮肤护理等非药物方式缓解。若必须用药,应在医生评估受益风险后选择对胎儿影响较小的药物,避免自行盲目用药。