出现哪些症状要考虑风湿免疫病

风湿免疫病可出现多种症状，包括关节相关的疼痛、肿胀、畸形；皮肤的皮疹、黏膜溃疡；全身的发热、乏力；以及其他系统如肾脏、肺部受累的表现，出现相关症状应及时就医检查以早诊早治。

关节畸形：某些风湿免疫病晚期可出现关节畸形，比如类风湿关节炎患者随着病情发展，可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等；强直性脊柱炎主要累及脊柱及骶髂关节，晚期可能出现脊柱强直、驼背等畸形，青少年及青壮年是强直性脊柱炎的好发人群，男性相对多见。

皮肤相关症状

皮疹：系统性红斑狼疮患者常出现面部蝶形红斑，位于双侧面颊部，呈对称性，形似蝴蝶；皮肌炎患者会有特征性皮疹，如眼睑紫红色水肿性红斑，Gottron征，即掌指关节、近端指间关节伸面出现紫红色丘疹。不同性别在皮肤症状上可能无明显特异性差异，但不同年龄的皮疹表现可能不同，儿童皮肌炎的皮疹可能与成人有所不同，需注意观察。

黏膜溃疡：白塞病可出现口腔黏膜溃疡，反复发作，疼痛明显，还可能出现生殖器黏膜溃疡，皮肤可出现结节性红斑、毛囊炎样皮疹等表现，各年龄均可发病，无明显性别差异，但不同年龄患者的溃疡表现可能因机体状况不同而有差异。

全身症状

发热：许多风湿免疫病会有发热表现，如成人Still病，可出现高热，体温可达39℃以上，伴咽痛、皮疹、关节痛等；系统性血管炎也可能出现发热，可为低热或高热，同时可伴有乏力、体重下降等全身不适症状。不同年龄人群发热特点可能不同，儿童发热时需警惕风湿免疫病的可能，要综合其他症状进行判断。

乏力：风湿免疫病患者常感乏力，如系统性红斑狼疮患者在病情活动时，可出现明显乏力，影响日常生活和工作，不同年龄、性别患者均可能出现乏力，但程度可能因个体差异而不同。

其他系统相关症状

肾脏受累表现：系统性红斑狼疮常累及肾脏，出现蛋白尿、血尿、水肿等表现；过敏性紫癜性肾炎也属于风湿免疫相关的肾脏病变，可出现血尿、蛋白尿，皮肤有紫癜表现，好发于儿童及青少年，男性相对多见。

肺部受累表现：系统性血管炎可累及肺部，出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状；特发性炎症性肌病中的皮肌炎也可能出现肺部受累，导致间质性肺炎等，不同年龄人群肺部受累的表现可能因呼吸功能等差异而有所不同，如儿童肺部受累时呼吸困难等表现可能相对更易被忽视，需密切观察。

当出现上述一类或多类症状时，应及时就医，进行相关检查，如自身抗体检测、影像学检查等，以明确是否患有风湿免疫病，做到早诊断、早治疗。