总是失眠多梦，治疗方法有哪些

非药物干预需规范睡眠卫生习惯，坚守不同年龄规律作息、营造安静黑暗适宜温度的睡眠环境，应用认知行为疗法纠正失眠不合理认知、开展深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练改善；当非药物干预效果不理想时考虑药物干预，儿童优先非药物，孕妇需医生评估用药利弊，老年人用药需关注不良反应。

一、非药物干预层面

1.睡眠卫生习惯规范

作息规律坚守：不同年龄人群均需维持规律作息，儿童每日应保证10-14小时左右规律睡眠，以契合生长发育对睡眠节律的需求；成年人也需保持每晚7-9小时左右相对固定的入睡与起床时间，如此能让人体生物钟稳定运行，利于改善失眠多梦状况。例如学生群体应避免周末熬夜后周一早起，维持日常相对固定的作息时间。

睡眠环境营造：无论何种生活方式人群，均要打造安静、黑暗且温度适宜（一般18-25℃）的睡眠环境。选择合适的床垫与枕头也至关重要，比如床垫过软或过硬都会影响睡眠舒适度，进而加重失眠多梦问题，像长期伏案工作的人群更需注重床垫对脊椎支撑的舒适性。

2.心理行为疗法应用

认知行为疗法（CBT-I）实施：针对存在失眠相关不合理认知的人群开展干预，比如帮助失眠者纠正“越睡不着越焦虑，越焦虑越难入睡”的恶性循环认知。对于有焦虑症、抑郁症等病史伴随失眠多梦的患者，CBT-I能从根源上调整其对睡眠的错误认知与行为模式，像引导患者避免在卧床时进行非睡眠相关活动，如使用电子设备等。

放松训练开展：常见的深呼吸放松，可指导患者取舒适体位，缓慢进行深呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，每次练习5-10分钟，每日可进行数次，能有效缓解身心紧张，尤其适合生活节奏快、压力大的人群改善失眠多梦。渐进性肌肉松弛则是依次对身体各部位肌肉进行紧张与放松的交替训练，从手部开始，逐步到手臂、肩部等，让全身肌肉得到深度放松，辅助改善睡眠。

二、药物干预相关考量

当非药物干预效果不理想时可考虑药物干预，但需谨慎选择。一般会选用如苯二氮类受体激动剂等药物，但特殊人群需特别留意，儿童群体应优先采用非药物干预手段，因为儿童神经系统发育尚未完善，药物干预可能带来潜在不良影响；孕妇出现失眠多梦情况时，必须由医生严格评估病情后权衡用药利弊，由于药物有可能通过胎盘影响胎儿发育；老年人使用药物时也需密切关注药物可能产生的不良反应，因其身体机能衰退，对药物的代谢与耐受能力下降。