病情描述:手足癣的病因是什么
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
手足癣主要由皮肤癣菌感染引起,传播途径相关因素包括不同年龄、性别人群因接触等有不同感染机会,生活方式中穿不透气鞋、居住卫生差易感染,有其他皮肤疾病会增加感染几率,间接接触共用物品也会传播;皮肤癣菌嗜角质蛋白,侵犯手足角质层,其产生酶类破坏组织致炎症反应现症状且适应力强易传播感染。
一、传播途径相关因素
直接接触传播
年龄因素:儿童由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,且玩耍时容易与他人密切接触,比如在幼儿园等集体环境中,相互搔抓、共用玩具等,增加了直接接触皮肤癣菌的机会。而成人如果与患有手足癣的人有密切的皮肤接触,也容易被感染。
性别因素:一般无明显性别差异导致的传播易感性,但在一些特殊职业或生活方式中可能有不同表现。例如,从事需要频繁手部接触的工作的人群,无论男女,如厨师、理发师等,手部皮肤长期处于潮湿等易感染环境,且易与他人手部接触,感染风险相对较高。
生活方式:经常穿不透气的鞋子,如塑料凉鞋等,会使足部局部环境温暖潮湿,有利于皮肤癣菌生长繁殖。此外,长期居住在拥挤、卫生条件差的环境中,也会增加接触感染源的概率。比如在一些公共浴室、游泳池等场所,皮肤癣菌容易通过接触被污染的地面、毛巾、拖鞋等而传播。
病史因素:如果本身患有其他皮肤疾病,如湿疹等,会破坏皮肤的屏障功能,使皮肤癣菌更容易侵入。例如,湿疹患者的皮肤处于炎症状态,表皮完整性受损,此时感染皮肤癣菌引发手足癣的几率会大大增加。
间接接触传播
共用毛巾、浴巾、拖鞋等个人物品是常见的间接传播方式。在家庭环境中,如果有成员患有手足癣,而其他人共用这些物品,就容易被感染。例如,一个家庭中有人患有足癣,使用过的拖鞋没有彻底清洁消毒,其他家庭成员再穿就可能被感染手足癣。在公共场合,如酒店、招待所等的公用拖鞋,如果之前的使用者中有皮肤癣菌感染者,后续使用者也有被感染的风险。
二、皮肤癣菌自身特性相关因素
皮肤癣菌具有嗜角质蛋白的特性,会侵犯手足部位的角质层。手足部位的角质层为皮肤癣菌提供了适宜的生存和繁殖场所。皮肤癣菌在角质层中生长繁殖过程中,会产生一些酶类物质,破坏皮肤组织,引起炎症反应,导致手足癣的一系列症状,如瘙痒、脱屑、水疱等。而且皮肤癣菌具有较强的适应能力,在不同的环境条件下都能存活一定时间,增加了传播和感染的可能性。