病情描述:子宫脱垂症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫脱垂有多种症状,包括阴道肿物脱出,经产妇及老年女性易出现,长期重体力劳动等加重;有下坠感及腰背酸痛,经产妇和老年女性易发生,劳累等加重;有排尿、排便异常,经产妇、老年女性易出现,慢性咳嗽等或膳食纤维摄入不足等加重;还有其他症状,如脱出组织溃疡、出血、感染等,老年女性因局部抵抗力下降等易发生,不注意外阴清洁等加重。
1.阴道肿物脱出
具体表现:患者自觉有块状物自阴道脱出,常在行走、体力劳动、下蹲等腹压增加时更为明显,平卧休息时可变小或自行还纳。严重者肿物较大,终日脱出在外,不能还纳。
年龄与性别因素:任何年龄段女性都可能发生,但多见于经产妇。老年女性由于盆底组织松弛,更容易出现子宫脱垂导致的阴道肿物脱出情况。
生活方式影响:长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的生活方式会加重阴道肿物脱出的症状。
2.下坠感及腰背酸痛
具体表现:患者常有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,尤其在劳累后更为明显。
年龄与性别因素:各年龄段女性均可出现,但经产妇由于分娩损伤等原因,相对更易出现这种下坠感和腰背酸痛。老年女性随着年龄增长,盆底组织退化,也会加重这种不适。
生活方式影响:长时间站立、行走或劳累等会加重下坠感和腰背酸痛,而休息后可缓解。
3.排尿、排便异常
排尿异常
具体表现:可出现尿失禁,在腹压增加时(如咳嗽、大笑、喷嚏等)尿液不自主流出;也可出现排尿困难,有尿不尽感,严重时需手推膨出的子宫才能排尿。
年龄与性别因素:经产妇和老年女性因盆底结构改变,更易出现排尿异常。
生活方式影响:慢性咳嗽、肥胖等生活方式可能加重尿失禁等排尿异常情况。
排便异常
具体表现:部分患者可出现排便困难,有便秘症状,需用手按压阴道肿物协助排便。
年龄与性别因素:各年龄段女性均可能发生,但老年女性因胃肠功能减弱等因素,相对更易出现排便异常。
生活方式影响:膳食纤维摄入不足、运动少等生活方式会加重排便困难。
4.其他症状
具体表现:脱出的子宫及阴道黏膜长期与衣物摩擦,可出现溃疡、出血等情况。若伴有感染,还会有脓性分泌物渗出,有异味。
年龄与性别因素:任何女性都可能出现,但老年女性因局部抵抗力下降等因素,更易发生脱出组织的溃疡、感染等情况。
生活方式影响:不注意外阴清洁等生活方式会增加感染的风险。