甲钴胺片的功效与主治是什么

甲钴胺是内源性辅酶B能修复周围神经组织、纠正巨幼细胞性贫血，主治周围神经病变（含糖尿病性神经障碍、各种神经炎神经痛、自律性神经障碍）及维生素B缺乏引起的巨幼细胞性贫血，孕妇需医生评估后谨慎用、哺乳期妇女权衡利弊可能暂停哺乳，老年人需密切观察调整剂量，有神经系统疾病病史者遵医嘱，非维生素B缺乏贫血患者忌盲目用。

一、甲钴胺片的功效

甲钴胺是一种内源性的辅酶B，参与体内一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应中发挥重要作用。其主要功效包括：

1.修复周围神经组织：通过促进轴突运输功能及轴突再生，参与髓鞘主要成分磷脂酰胆碱的合成，从而改善周围神经病变症状。多项临床研究证实，甲钴胺可用于糖尿病性神经障碍、各种神经炎神经痛、自律性神经障碍等周围神经病变，能缓解相关麻木、疼痛等不适。

2.纠正巨幼细胞性贫血：维生素B缺乏会影响DNA合成，导致巨幼细胞贫血，甲钴胺作为维生素B的活性辅酶形式，补充后可参与核酸合成，纠正贫血状态。

二、甲钴胺片的主治病症

1.周围神经病变

糖尿病性神经障碍：糖尿病患者长期高血糖状态可损伤周围神经，甲钴胺通过修复受损神经组织，改善患者感觉异常、麻木等症状。

各种神经炎神经痛：如带状疱疹后神经痛等，甲钴胺能减轻神经炎症引起的疼痛及功能障碍。

自律性神经障碍：可改善此类患者自主神经受累导致的相关症状，如心悸、出汗异常等。

2.维生素B缺乏引起的巨幼细胞性贫血：当机体因摄入不足、吸收障碍等原因导致维生素B缺乏时，使用甲钴胺补充可纠正贫血。

三、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期妇女：孕妇需在医生评估治疗益处大于风险时谨慎使用；哺乳期妇女用药时应权衡利弊，必要时暂停哺乳，因甲钴胺是否经乳汁分泌尚不明确，需最大程度保障婴儿安全。

老年人：老年人生理功能减退，用药时需密切观察，可能需根据个体情况调整剂量，并更关注药物可能出现的不良反应，如胃肠道不适等。

有神经系统疾病病史者：此类患者使用甲钴胺需在医生指导下进行，因神经病变相关疾病可能需更个体化的用药方案，需综合评估风险与收益。

非维生素B缺乏的贫血患者：甲钴胺对维生素B缺乏以外的贫血（如缺铁性贫血等）无效，应避免盲目使用，需明确贫血类型后合理选择治疗药物。