B超能查出子宫内膜癌吗

B超是筛查子宫内膜癌的重要手段之一但不能单独确诊，其检查表现为子宫内膜增厚等，有局限性；需结合宫腔镜检查取病变组织病理活检来确诊，宫腔镜是金标准，病理活检是关键；育龄期和绝经后女性出现相关情况都要重视检查，B超需结合宫腔镜、病理活检等综合判断是否患子宫内膜癌。

B超检查表现：经阴道B超可清晰观察子宫大小、子宫内膜厚度及形态等。子宫内膜癌患者的B超表现常为子宫内膜增厚，回声不均匀，有时可见宫腔内有实质不均质回声团，或宫腔线消失、肌层内有不均质回声区等。一般来说，绝经后女性子宫内膜厚度超过5mm，或育龄期女性子宫内膜异常增厚等情况需高度警惕子宫内膜癌可能，但这只是初步提示。

局限性：B超检查存在一定局限性，它不能明确病变的组织学性质，也就是说仅通过B超不能确定增厚的内膜就是癌组织，还需要结合其他检查进一步明确。比如一些良性的子宫内膜病变，像子宫内膜息肉等也可能有类似的B超表现，所以还需要结合宫腔镜检查取病变组织进行病理活检来最终确诊。

其他相关检查及综合诊断

宫腔镜检查：宫腔镜可以直接观察宫腔内病变的形态、部位等，并且可以在直视下取病变组织进行病理检查，这是确诊子宫内膜癌的金标准。对于B超提示有异常的患者，通常会建议进行宫腔镜检查加活检。

病理活检：病理活检是确诊子宫内膜癌的关键。通过宫腔镜下取组织或者分段诊刮等方式获取子宫内膜组织，进行病理学检查，能够明确细胞的形态、病变的类型等，从而确定是否为子宫内膜癌以及具体的病理类型等。

不同人群的相关情况

育龄期女性：育龄期女性如果出现异常子宫出血等情况，进行B超检查发现子宫内膜异常，需要及时进一步检查。因为育龄期女性子宫内膜癌相对少见，但也可能由于内分泌失调等多种原因引起内膜病变，所以要重视B超等检查的提示，及时进行相关确诊检查。

绝经后女性：绝经后女性雌激素水平低，正常子宫内膜很薄，如果B超发现子宫内膜增厚等情况，更要高度警惕子宫内膜癌，因为绝经后子宫内膜癌的发病风险相对较高，需要尽快通过进一步检查明确诊断。

总之，B超可以作为子宫内膜癌初步筛查的重要方法，但不能仅凭B超确诊，还需要结合宫腔镜、病理活检等多种检查手段来综合判断是否患有子宫内膜癌。