牙龈长了个肉芽怎么办

牙龈长肉芽可能由牙龈息肉、牙髓息肉、牙龈瘤等原因引起，牙龈息肉多因邻面龋损致牙龈乳头增生，需去除龋坏组织并修复患牙；牙髓息肉是慢性增生性牙髓炎表现，年轻恒牙视情况选牙髓切断术或拔除；牙龈瘤与局部刺激、激素水平变化等有关，需去除刺激因素后手术切除。发现牙龈长肉芽应及时口腔科就诊，儿童患者家长陪同，配合检查，医生据病因制定治疗方案。

一、可能的原因及对应处理

（一）牙龈息肉

原因：多因邻面龋损处牙龈乳头向龋洞增生所致，常见于长期食物嵌塞、牙齿龋坏未及时治疗的人群。

处理：需要去除龋坏组织，然后进行息肉切除，并对患牙进行相应的修复治疗，如充填龋洞等。对于儿童患者，要特别注意保持口腔清洁，防止食物残渣再次积聚导致龋坏复发。

（二）牙髓息肉

原因：一般是慢性增生性牙髓炎的表现，多见于青少年，常因乳磨牙或第一恒磨牙发生深龋，髓腔开放，牙髓乳头增生呈息肉状。

处理：对于年轻恒牙，若牙髓息肉较小且炎症较轻，可考虑进行牙髓切断术，保留部分牙髓组织；若患牙炎症较重、无保留价值，则可能需要拔除。儿童患者由于处于牙齿发育阶段，拔除患牙需谨慎，要评估对继承恒牙胚的影响。

（三）牙龈瘤

原因：可能与局部刺激（如牙石、不良修复体等）、激素水平变化等有关，多见于中青年女性，尤其是妊娠期女性牙龈瘤可能会增大。

处理：首先要去除局部刺激因素，如洁治牙石、修改不良修复体等。然后手术切除牙龈瘤，对于妊娠期发生的牙龈瘤，手术时机选择需谨慎，尽量选择在妊娠相对稳定的时期进行，且术后要密切观察复发情况。儿童患者发生牙龈瘤较为罕见，若出现需及时就医明确病因并处理。

二、就医建议

当发现牙龈长了肉芽时，应及时前往口腔科就诊。医生一般会通过口腔检查、X线等检查手段来明确肉芽的性质、来源等。对于儿童患者，家长要陪同就诊，向医生详细告知孩子的口腔卫生情况、是否有牙齿疼痛等症状。

在就医过程中，要配合医生进行各项检查，如拍摄X线片等，以准确判断患牙的情况。医生会根据具体病因制定个性化的治疗方案。