痛风的表现和症状

痛风不同时期表现不同，急性发作期关节剧烈疼痛伴全身症状，间歇期有无症状或少数痛风石情况，慢性期有痛风石大量形成及肾脏损害等，不同年龄、生活方式、家族史患者表现有差异，用药需特殊考虑。

全身症状：部分患者发作时可伴有全身症状，如发热，体温可在38℃-39℃左右，还可能出现头痛、乏力、心悸等症状。

间歇期表现和症状

无症状阶段：间歇期指两次痛风急性发作之间的时期，此阶段患者一般无明显临床症状，仅表现为血尿酸水平高于正常范围。但部分患者可能会在间歇期出现少数痛风石，痛风石是尿酸盐沉积形成的硬结，常见于耳廓、关节周围等部位。

慢性期表现和症状

痛风石大量形成：随着病情进展，慢性期患者体内会有大量痛风石形成，痛风石可逐渐增大，除了影响关节外观外，还可能导致关节畸形、功能障碍。例如，手指、手腕等关节周围的痛风石可能会影响手部的精细运动功能。

肾脏损害：长期高尿酸血症可导致肾脏损害，出现蛋白尿、血尿、夜尿增多等表现，进一步发展可引起肾功能不全。研究发现，约1/3的痛风患者伴有慢性肾脏病，随着病情的延长，肾脏损害的发生率会逐渐增加。对于不同年龄的患者，痛风的表现可能在程度和首发关节等方面有一定差异，一般来说，中老年男性更易患痛风，而女性在绝经后发病风险增加；生活方式方面，长期高嘌呤饮食、饮酒、缺乏运动等是痛风的重要危险因素，这些因素会影响血尿酸的代谢，增加痛风发作的风险；对于有痛风家族史的患者，其发病风险相对较高，需要更加密切地关注血尿酸水平和关节情况；在用药方面，一些影响尿酸排泄或代谢的药物可能会诱发痛风发作，特殊人群如孕妇、哺乳期女性等在痛风治疗时需要特别谨慎，因为常规的降尿酸药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响，应在医生的严格评估下选择合适的治疗方案。