病情描述:脂溢性脱发的特征
主治医师 北京协和医院
脂溢性脱发即雄激素性脱发,男性常前额两侧及头顶头发渐稀疏、发际线呈M型后退等,女性多头顶头发渐稀、发际线后移不明显,好发于青春期后,年龄增长发病风险可能增,不良生活方式会加重,有家族史者风险高,患多囊卵巢综合征等内分泌疾病者发病几率增加。
男性特征:通常从前额两侧头发开始变得纤细、稀疏,逐渐向头顶延伸,头发密度进行性减少,发际线呈M型后退,随后头顶头发也逐渐稀疏,严重时仅枕部及两侧颞部保留剩余头发,病程进展缓慢,头皮往往伴有油腻、皮屑增多等表现。男性中雄激素水平异常等因素可能起重要作用,青春期后随着雄激素分泌增加,相关机制导致毛囊微小化,毛发逐渐变细变软。
女性特征:多表现为头顶头发逐渐稀疏,头发变细,但一般发际线不后移或后移不明显,脱发进程相对男性缓慢。女性脂溢性脱发可能与雄激素代谢异常、遗传因素以及雌激素水平变化等有关,比如在月经周期、妊娠、绝经等不同生理阶段,体内激素水平波动可能影响脱发情况,部分女性患者头皮油腻程度相对男性稍轻,但也可能存在皮屑增多现象。
年龄与生活方式影响:好发于青春期后,随着年龄增长,发病风险可能增加。长期高糖、高脂饮食,精神压力过大、熬夜等不良生活方式会加重脂溢性脱发。比如长期高糖饮食会影响身体代谢,可能干扰雄激素的代谢平衡,进而影响毛囊状态;长期精神压力大导致内分泌失调,也会对毛囊产生不良影响。有脂溢性脱发家族史的人群,发病风险相对更高,遗传因素通过影响毛囊对雄激素的敏感性等机制起作用。
病史相关:既往有内分泌疾病史,如多囊卵巢综合征(多见于女性脂溢性脱发患者)等,会增加脂溢性脱发的发生几率。患有多囊卵巢综合征的女性,体内雄激素水平相对升高,更容易出现头发稀疏等脂溢性脱发表现。