过敏性紫癜的临床表现有哪些

过敏性紫癜临床表现有皮肤紫癜多发生于下肢及臀部对称分批出现初起紫红色斑丘疹高出皮肤压之不褪色可融合成瘀斑严重时有水疱溃疡，约半数患儿有关节肿痛多见于大关节部分有关节活动受限且数日内消退不遗留畸形，约三分之二患儿有腹痛呈阵发性剧烈绞痛部位多在脐周或下腹可伴恶心呕吐部分便血严重可并发肠套叠肠梗阻等，肾脏受累多在紫癜出现后数周内发生表现为血尿蛋白尿水肿等部分发展为紫癜性肾炎严重者有肾功能不全，少数患儿有神经系统如头痛抽搐昏迷或呼吸系统如咯血等症状且不同年龄患儿表现略有差异成人肾脏受累比例相对较高。

一、皮肤表现

过敏性紫癜最常见的临床表现为皮肤紫癜，多发生于下肢及臀部，对称分布，分批出现。初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤表面，压之不褪色，随后可融合成大小不等的瘀斑，严重时可发生水疱、溃疡。

二、关节症状

约半数患儿会出现关节症状，表现为关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，部分患儿有关节活动受限。关节症状一般可在数日内消退，不遗留关节畸形。

三、腹部症状

约2/3患儿可出现腹部表现，主要为腹痛，呈阵发性剧烈绞痛，部位多位于脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐，部分患儿出现便血，严重时可并发肠套叠、肠梗阻等。

四、肾脏症状

肾脏受累是过敏性紫癜较为严重的表现，一般在紫癜出现后1~8周内发生，可表现为血尿、蛋白尿、水肿等，部分患儿可发展为紫癜性肾炎，严重者可出现肾功能不全。

五、其他表现

少数患儿可出现神经系统症状，如头痛、抽搐、昏迷等；也可有呼吸系统症状，如咯血等，但相对较少见。不同年龄患儿临床表现可能略有差异，儿童患者在皮肤紫癜及关节、腹部症状方面相对更为典型，而成人患者肾脏受累的比例可能相对较高，需根据具体情况综合判断。