系统性红斑狼疮易感染病因是什么

系统性红斑狼疮患者因自身免疫系统功能异常易感染，使用糖皮质激素和免疫抑制剂会普遍抑制免疫功能增加感染易感性，且对特定病原体易感性改变，不同特征患者感染风险不同。

糖皮质激素和免疫抑制剂的应用

患者常需要使用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗，这类药物在抑制免疫系统过度活跃以控制红斑狼疮病情的同时，也会普遍抑制机体的整体免疫功能。比如糖皮质激素长期使用会影响中性粒细胞的趋化、吞噬等功能，使中性粒细胞杀灭病原体的能力降低；免疫抑制剂如环磷酰胺等会抑制淋巴细胞的增殖和功能，导致机体细胞免疫和体液免疫均受到抑制，从而增加了感染的易感性。不同年龄、性别患者使用相关药物时，由于生理差异，感染风险程度可能有所不同，儿童使用免疫抑制剂需特别谨慎，因为其免疫系统尚不完善，感染后恢复相对困难；女性患者在生理期等特殊时期，使用药物后感染风险可能也会有一定变化。

感染相关的病原体易感性改变

红斑狼疮患者由于免疫功能异常，对某些特定病原体的易感性增加。例如，容易发生呼吸道感染，这与患者呼吸道黏膜的免疫防御功能受损有关，病毒、细菌等病原体容易侵袭呼吸道引发感染；在皮肤黏膜方面，患者皮肤屏障功能可能存在一定程度的异常，使得皮肤容易受到金黄色葡萄球菌等细菌的感染，而且感染后不易愈合；此外，由于机体免疫监视功能下降，患者发生机会性感染的风险也增加，如肺孢子菌肺炎在红斑狼疮患者中相对常见，这是因为免疫抑制剂等治疗导致机体对肺孢子菌的抵御能力大幅降低。不同生活方式的患者，比如长期处于密闭、人员密集环境的患者，感染病原体的机会更多，感染风险也相应升高；有基础肺部疾病病史的患者，发生呼吸道感染后发展为重症感染的可能性更大。