病情描述:尿道结石是怎么形成的
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
尿道结石分为原发性和继发性两类,原发性与尿道狭窄、憩室、异物等局部因素有关,继发性多由膀胱或上尿路结石排至尿道停留形成,儿童与先天畸形相关,成年多与局部因素或他处结石下移有关,男性因尿道特点更易发病,长期饮水少、缺乏运动及有泌尿系统基础疾病者易患。
一、原发性尿道结石
局部因素:尿道狭窄、尿道憩室及尿道异物等是引发原发性尿道结石的常见局部因素。尿道狭窄会导致尿液流通不畅,尿液中的晶体物质容易沉积;尿道憩室内容易滋生细菌且尿液引流不畅,为结石形成创造条件;尿道内的异物可作为核心,促使尿盐沉积形成结石。例如,长期存在尿道狭窄的患者,由于尿液排出受阻,尿液中的钙、草酸等成分更容易在局部积聚形成结石。
二、继发性尿道结石
膀胱结石或上尿路结石排至尿道:泌尿系统中,膀胱结石或上尿路(肾、输尿管)的结石可能会随着尿液流至尿道。在这个过程中,由于尿道相对狭窄,结石容易停留嵌顿在尿道内。比如,较大的输尿管结石在向下移动经过尿道时,可能会卡在尿道的某个狭窄部位,进而形成尿道结石。从年龄角度来看,不同年龄段人群的形成原因可能有所差异。儿童尿道结石相对少见,多与先天性尿道畸形等因素有关;而成年人尿道结石则更多与上述局部因素或泌尿系统其他部位结石下移有关。男性由于尿道较长且有尿道外口、尿道膜部等狭窄部位,相对女性更易发生尿道结石。在生活方式方面,长期饮水过少会使尿液中晶体物质浓度升高,增加结石形成风险;缺乏运动也可能影响尿液的正常流动,不利于尿液中物质的排出。对于有泌尿系统基础疾病的人群,如患有膀胱结石、输尿管结石等,发生尿道结石的概率会显著增加。