病情描述:晚上痛风发作,疼痛剧烈怎么办
副主任医师 北京大学第三医院
晚上痛风发作时要立即休息制动,局部冷敷缓解,不缓解或加重就及时就医,医生会据情况用药,特殊人群用药需谨慎,就医途中保持舒适体位,日常要调整生活方式预防再次发作,避免高嘌呤饮食、控制体重、适量运动、多饮水,有痛风史者更要严格遵守,如戒酒等。
局部冷敷
可以使用冷敷来缓解疼痛。用冰袋或冷毛巾包裹纱布后敷在痛风发作的关节部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤,尤其是儿童、老年人或皮肤感觉不敏感者,冷敷时间不宜过长,且要确保皮肤与冷敷物之间有纱布隔开。
及时就医
如果经过以上初步处理后疼痛仍不缓解或持续加重,应尽快前往医院就诊。医生会根据具体情况给予相应的治疗,可能会开具非甾体抗炎药(如依托考昔等)来消炎镇痛,但对于儿童、孕妇等特殊人群,药物的选择和使用需要特别谨慎,儿童应避免使用不适合的镇痛抗炎药物,孕妇则需权衡药物对胎儿的影响后再决定用药方案。在就医途中,仍要注意让患者保持舒适的体位,减少患处的移动。
调整生活方式预防再次发作
痛风患者在日常生活中要注意调整生活方式,避免高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,控制体重,适量运动,多饮水,每天饮水量应在2000毫升以上,以促进尿酸排泄。对于有痛风病史的患者,更要严格遵守这些生活方式调整,降低痛风再次发作的风险。例如,男性患者如果平时有饮酒习惯,尤其是啤酒,应尽量戒酒,因为酒精会影响尿酸代谢,增加痛风发作的几率;女性患者在更年期后由于激素变化等因素也需特别注意尿酸水平的监测和生活方式的调整。