病情描述:头皮真菌病的症状
主任医师 北京协和医院
头皮真菌病皮肤损害有红斑鳞屑型(头皮圆形或椭圆形边界清晰红斑覆灰白色鳞屑可扩大)、丘疹脓疱型(头皮散在或密集丘疹部分成脓疱有炎症反应)、断发型(真菌侵袭毛发致头发易折断);瘙痒程度个体有差异且病情越重越明显卫生差会加重;还可有脱发(严重时致脱发与毛囊破坏程度相关)及异味(与真菌代谢产物有关影响生活质量)。
一、头皮真菌病常见皮肤损害表现
1.红斑鳞屑型:头皮出现圆形或椭圆形红斑,边界清晰,红斑上覆盖灰白色鳞屑,可逐渐扩大,不同年龄人群均有发生,儿童因卫生习惯或密切接触等因素易出现此表现,成人也可因接触传染源等患病;2.丘疹脓疱型:头皮可见散在或密集丘疹,部分丘疹可发展为脓疱,有炎症反应,青春期人群因皮脂腺分泌旺盛等因素,皮肤状态易诱发该型表现,性别差异不显著;3.断发型:真菌侵袭毛发致头发易折断,儿童头发较短时更易发现断发情况,与儿童头发护理及接触环境相关。
二、头皮真菌病瘙痒症状特点
1.程度差异:不同个体瘙痒程度有别,一般较明显,影响生活,年龄较小儿童常以搔抓头皮等行为体现,成人可主诉瘙痒难忍;2.与病情相关性:通常病情越重瘙痒越明显,如皮肤损害范围大、炎症反应剧烈时瘙痒感更突出,生活方式中卫生状况差会加重瘙痒,不及时清洁头皮致真菌繁殖活跃,加重瘙痒。
三、其他伴随症状
1.脱发情况:严重头皮真菌病可致脱发,儿童脱发影响外观及心理,成人脱发影响社交等,与真菌对毛囊破坏程度有关,破坏严重则脱发明显;2.异味:部分患者头皮出现异常异味,与真菌代谢产物等有关,不同年龄人群因自身代谢差异对异味感知程度不同,但均影响生活质量。