拉肚子人体虚脱有什么表现

拉肚子人体虚脱时循环系统表现为心率增快、血压下降；神经系统表现为头晕、意识改变；皮肤表现为皮肤苍白（按压恢复时间延长）、皮肤湿冷；还会有口渴、尿量减少等其他表现，不同人群表现有差异，如儿童、老年人等各有特点。

一、循环系统表现

（一）心率变化

拉肚子人体虚脱时，由于机体血容量减少，心脏会通过加快心率来维持重要脏器的血液灌注。一般表现为心率增快，可超过100次/分钟。这是因为血容量不足刺激了交感神经系统，使得心率代偿性增加，以保证心输出量在一定程度上维持。对于儿童来说，由于其心脏储备功能相对较弱，心率增快可能更为明显，且更容易出现心率不齐等情况，这是因为儿童的心血管系统发育尚不完善，血容量变化对其影响更为敏感。

（二）血压改变

血压会出现下降的情况，收缩压可能低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。这是因为血容量丢失后，血管内的充盈度降低，导致动脉血压下降。老年人由于本身可能存在动脉硬化等基础疾病，血压下降时可能更容易出现头晕、黑矇等脑供血不足的表现，因为其血管的弹性和调节功能相对较差，对血容量变化的耐受能力较低。而年轻人相对来说耐受能力稍强，但也会出现明显的乏力、站立不稳等表现。

二、神经系统表现

（一）头晕

患者会感到头部昏沉、眩晕，这是由于脑部供血不足引起的。当血容量减少时，脑部的血液灌注不足，就会出现头晕症状。在活动时，如站立或行走时，头晕症状可能会加重，因为此时脑部对血液的需求增加，而血容量不足无法满足。对于有高血压病史的人群，拉肚子虚脱时血压下降可能会导致头晕加重，且需要特别注意防止摔倒，因为头晕可能会增加跌倒受伤的风险。

（二）意识改变

轻度虚脱时可能表现为注意力不集中，严重时可能出现意识模糊，甚至昏迷。意识改变是因为脑部长时间供血不足，神经细胞功能受到影响。儿童在拉肚子虚脱时出现意识改变需要引起高度重视，因为儿童的神经系统发育尚未成熟，血容量变化对其脑功能的影响更为迅速和明显，可能提示病情较为严重，需要及时进行干预。

三、皮肤表现

（一）皮肤苍白

由于外周血管收缩，以保证重要脏器的血液供应，皮肤的血液灌注减少，从而出现皮肤苍白的现象。按压皮肤后，苍白恢复的时间会延长，因为末梢循环不良。老年人皮肤本身较为松弛、菲薄，苍白表现可能不如年轻人明显，但通过触摸皮肤的温度和弹性等也能辅助判断。

（二）皮肤湿冷

患者皮肤摸起来感觉潮湿且温度较低，这是因为交感神经兴奋导致外周血管收缩，皮肤血管灌注减少，同时出汗增加，但由于散热减少，皮肤感觉湿冷。对于婴幼儿来说，皮肤湿冷可能不太容易被察觉，需要通过触摸其手脚部位来判断，因为婴幼儿的皮肤较为娇嫩，外周循环相对不稳定，拉肚子虚脱时更容易出现皮肤湿冷的情况，要注意保暖同时及时补充血容量。

四、其他表现

（一）口渴

机体缺水时会出现口渴的感觉，这是人体的一种自我保护机制，提示需要补充水分。但由于处于虚脱状态，患者可能因乏力等原因不能及时有效饮水。对于老年人，口渴感可能不如年轻人敏感，需要家属密切观察其是否有脱水相关表现来判断是否需要补充水分。

（二）尿量减少

肾脏灌注不足时，尿量会减少，24小时尿量可能少于400ml。这是因为肾脏为了保留水分，减少尿液排出。儿童由于肾脏浓缩功能相对较弱，在拉肚子虚脱时尿量减少可能更早出现，需要关注尿量变化来评估脱水和血容量情况，尿量持续减少提示病情可能在进展，需要及时处理。