小儿易患支气管肺炎吗

小儿易患支气管肺炎与呼吸系统解剖生理特点、免疫系统不完善、营养状况及生活环境等因素相关，常见病原体有病毒、细菌、支原体等，临床表现多样，诊断依据临床表现、体征、影像学及实验室检查，可通过加强锻炼、合理喂养、保持空气流通等预防，患病小儿需从发热、呼吸道、饮食等方面护理。

小儿支气管肺炎的常见病原体

引起小儿支气管肺炎的病原体有多种。病毒是常见的病原体，如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等。其中呼吸道合胞病毒是婴幼儿支气管肺炎最常见的病毒病原体，多发生于2岁以内小儿，尤其是6个月以内婴儿，可引起毛细支气管炎及肺炎。细菌方面，常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌是儿童期社区获得性肺炎的常见病原体之一。支原体也是导致小儿支气管肺炎的重要病原体，多见于年长儿，近年来其发病率有逐渐增高的趋势。

小儿支气管肺炎的临床表现

小儿支气管肺炎的临床表现多样。一般起病较急，主要症状有发热，热型不定，多为不规则发热，也可为弛张热或稽留热；咳嗽，早期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰；气促，多在发热、咳嗽后出现，呼吸频率加快，婴幼儿呼吸频率可>60次/分钟，儿童>40次/分钟；部分患儿可出现精神萎靡、食欲不振、烦躁不安等全身症状。体征方面，早期可闻及呼吸音粗糙，以后可闻及固定的中、细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更明显。

小儿支气管肺炎的诊断

诊断小儿支气管肺炎主要依据临床表现、胸部体征和影像学检查。医生会详细询问病史，包括发病前有无上呼吸道感染等情况，然后进行体格检查，发现肺部有固定的中、细湿啰音等体征。胸部X线检查是重要的诊断方法，可看到肺部有斑片状阴影等肺炎的典型影像表现。同时，还会进行实验室检查，如血常规，细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞增高，病毒感染时白细胞总数正常或降低；C反应蛋白（CRP）等炎症指标也可协助判断感染的类型和程度；病原学检查如病毒抗原检测、细菌培养等可明确病原体。

小儿支气管肺炎的预防措施

预防小儿支气管肺炎要从多方面入手。首先，要加强小儿的体格锻炼，增强体质，如让小儿适当进行户外活动，多晒太阳等，以提高机体对疾病的抵抗力。其次，要注意合理喂养，保证小儿摄入充足的营养，尤其是蛋白质、维生素等的摄入，以促进免疫系统的发育。再者，要注意室内空气流通，保持室内空气清新，避免带小儿去人多拥挤、空气污浊的公共场所。另外，在呼吸道疾病流行季节，要注意隔离，防止交叉感染。对于有基础疾病的小儿，如先天性心脏病、营养不良等，要积极治疗基础疾病，以降低支气管肺炎的发病风险。

特殊人群（小儿）支气管肺炎的护理要点

对于患支气管肺炎的小儿，护理非常重要。在发热护理方面，要根据小儿的体温情况采取合适的降温措施，如体温不超过38.5℃时可采用物理降温，如温水擦浴等，体温超过38.5℃时可在医生指导下使用退热药物，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。在呼吸道护理方面，要保持室内合适的湿度和温度，一般湿度保持在50%-60%，温度保持在20℃左右为宜。要经常为小儿翻身、拍背，以促进痰液排出。同时，要注意观察小儿的呼吸、面色等情况，如有异常及时告知医生。在饮食护理方面，要给予小儿营养丰富、易消化的食物，鼓励小儿多饮水，以保证机体的需要，对于吃奶的婴儿，要按需喂养，避免呛奶。