白内障多大年龄的人得

不同年龄段白内障发生情况不同，婴幼儿及儿童期与遗传、孕期感染相关，影响视力发育；青少年期与外伤、全身代谢性疾病有关，外伤或半乳糖血症家族史且饮食控制不佳易发病；中年期常见年龄相关性白内障，与晶状体老化等多因素有关，长期紫外线照射、糖尿病血糖控制不佳易致其发生；老年期是年龄相关性白内障高发阶段，分多种类型，长期吸烟、有心血管疾病病史会增加发病风险。

一、不同年龄段白内障的发生情况

（一）婴幼儿及儿童期

1.病因及特点：婴幼儿及儿童期白内障相对少见，可能与遗传因素密切相关，约有1/3的先天性白内障与遗传有关，一些染色体异常综合征等也常伴有白内障。此外，母亲在孕期感染风疹病毒等病原体，可通过胎盘影响胎儿晶状体发育，导致先天性白内障。先天性白内障患儿出生时或出生后第一年内即可发现晶状体混浊，其对视力发育影响较大，因为儿童视觉发育关键期是出生后至8岁左右，晶状体混浊会阻碍光线进入眼内，影响视网膜正常刺激，从而影响视力发育，可能导致弱视等严重后果。

2.病史影响：有家族遗传病史的家庭，婴幼儿发生先天性白内障的风险增加。母亲孕期有感染病史，尤其是风疹病毒感染史，会显著提高儿童期白内障的发生几率。

（二）青少年期

1.病因及特点：青少年期白内障相对发病率也不高，可能与外伤因素有关，眼部受到撞击等外伤可能导致晶状体混浊形成外伤性白内障。另外，某些全身代谢性疾病在青少年期也可能影响晶状体代谢，如半乳糖血症，由于患儿体内缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶，使半乳糖不能转化为葡萄糖，过多的半乳糖在晶状体内转化为半乳糖醇，导致晶状体渗透压改变，引起晶状体混浊。

2.生活方式影响：青少年若有眼部外伤史，如运动时眼部被球类击中、打架时眼部受伤等，易引发外伤性白内障。有半乳糖血症家族史的青少年，若日常饮食中摄入含半乳糖的食物（如乳制品等），未及时发现和控制，会增加患白内障的风险。

（三）中年期

1.病因及特点：中年期最常见的是年龄相关性白内障，也称为老年性白内障，其发病机制较为复杂，与晶状体老化、氧化损伤、紫外线照射、遗传、代谢等多种因素有关。随着年龄增长，晶状体蛋白发生变性、聚集，导致晶状体混浊。此外，一些基础疾病如糖尿病，若血糖控制不佳，会影响晶状体的糖代谢，促使白内障的发生发展，糖尿病患者发生白内障的几率比非糖尿病患者高。

2.生活方式及病史影响：长期暴露在阳光下，尤其是紫外线照射，会增加中年期年龄相关性白内障的发病风险，因为紫外线可损伤晶状体细胞。有糖尿病病史且血糖控制不理想的中年人，患白内障的可能性明显升高，且病情进展可能更快。

（四）老年期

1.病因及特点：老年期是年龄相关性白内障的高发阶段，随着年龄超过60岁，发病率显著上升。年龄相关性白内障根据晶状体混浊开始部位分为皮质性、核性和后囊下性三种类型。皮质性白内障早期晶状体皮质出现空泡、水裂和板层分离，从周边向中心发展；核性白内障早期晶状体核呈黄色混浊，随着病情进展核颜色逐渐加深；后囊下性白内障早期后囊下皮质出现混浊。

2.生活方式及病史影响：老年人若长期吸烟，烟草中的有害物质会损伤晶状体，增加白内障发病风险。同时，有心血管疾病病史的老年人，可能因全身血液循环不佳，影响晶状体营养供应，促进白内障形成。