儿童贫血的症状有哪些

儿童贫血会有多方面表现，一般有皮肤黏膜苍白等一般表现，神经系统可出现烦躁不安等婴幼儿表现或头痛等年长儿表现，消化系统有婴幼儿食欲减退等或年长儿消化不良等症状，循环系统轻度贫血有心率呼吸代偿表现，中重度贫血可致心脏扩大等，免疫系统会使抵抗力下降易感染，其他方面有皮肤干燥等及婴幼儿骨髓外造血致肝脾淋巴结肿大等。

一、一般表现

儿童贫血时通常会出现皮肤、黏膜苍白的表现，这是贫血最常见的体征。一般以口唇、甲床、睑结膜等部位较为明显。婴儿由于皮肤较薄、毛细血管丰富，贫血时更易表现出面色苍白。例如，缺铁性贫血的儿童，面色会呈现出进行性苍白的状态。

二、神经系统表现

（一）婴幼儿贫血

婴幼儿贫血时可能会出现烦躁不安或精神不振的情况，这是因为缺氧导致神经系统代谢紊乱。年龄较小的婴儿还可能表现出对周围环境反应差，注意力不集中等。例如，长期慢性贫血的婴幼儿，可能会出现智力发育受影响的迹象，这与脑部缺氧影响神经细胞代谢有关。

（二）年长儿贫血

年长儿贫血时可能会出现头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退等表现。这是由于脑部缺氧，神经功能受到影响。比如，中度以上贫血的学龄儿童在进行日常活动时，可能会频繁出现头晕的症状，影响学习和生活。

三、消化系统表现

（一）婴幼儿贫血

婴幼儿贫血时消化系统功能会受到影响，出现食欲减退的情况，部分儿童还可能出现异食癖，如喜欢吃泥土、墙皮等异常物质。这是因为贫血导致消化腺分泌减少，胃肠蠕动减慢。例如，缺铁性贫血的婴幼儿更容易出现异食癖现象，这与铁缺乏影响味觉有关。

（二）年长儿贫血

年长儿贫血时可能会出现消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。长期慢性贫血还可能影响营养物质的吸收，导致生长发育迟缓。比如，患有慢性溶血性贫血的年长儿，由于红细胞破坏过多，影响胃肠道的正常消化吸收功能，进而出现营养不良的表现。

四、循环系统表现

（一）轻度贫血

轻度贫血时，儿童的循环系统可能会通过心率加快、呼吸加速来代偿，以保证机体的氧气供应。例如，轻度贫血的儿童在活动后可能会出现心率明显增快的情况，但在安静状态下可能无明显异常。

（二）中、重度贫血

中、重度贫血时，心脏会扩大，严重时可出现心力衰竭。这是因为长期缺氧导致心脏负担加重，心肌代偿性肥厚。比如，重度缺铁性贫血的儿童，进行心脏检查时可能会发现心脏扩大，听诊可闻及心尖部收缩期杂音等心力衰竭的早期表现。

五、免疫系统表现

贫血会影响儿童的免疫系统功能，使儿童的抵抗力下降，更容易发生感染。例如，贫血的儿童相较于正常儿童，更容易患上呼吸道感染、消化道感染等各种感染性疾病。这是因为贫血导致免疫细胞的功能受到影响，机体的免疫防御能力减弱。

六、其他表现

（一）皮肤

除了面色苍白外，严重贫血的儿童皮肤还可能出现干燥、毛发干枯等表现。比如，长期严重贫血的儿童，头发会变得枯黄、无光泽，皮肤也缺乏弹性。

（二）骨骼

婴幼儿时期，由于骨髓造血代偿能力不足，贫血时会出现骨髓外造血，表现为肝、脾和淋巴结肿大。年龄越小，骨髓外造血代偿能力越差，这种表现越明显。例如，婴幼儿缺铁性贫血时，常常可以在腹部摸到肿大的肝、脾。随着年龄增长，骨髓造血功能逐渐完善，骨髓外造血会逐渐消失。