做眼睛手术有什么危害

眼睛手术存在多种风险，包括感染风险（术后护理不当等易致感染，免疫力低者风险更高）、视力回退或不稳定风险（术后不良用眼习惯等可致近视手术患者视力回退，青少年相对更高）、干眼症风险（超三成至五成患者术后出现，长期用电子设备等人群概率更高）、角膜并发症风险（角膜屈光手术有角膜瓣移位等并发症，从事剧烈运动等人群风险增加）、眼压异常风险（手术可致眼压异常，有相关家族史等人群需密切监测）。

一、感染风险

眼睛手术属于有创操作，存在感染的可能性。术后若护理不当，比如未按照医嘱使用抗生素眼药水等，细菌等病原体可能侵入眼部，引发结膜炎、角膜炎甚至更严重的眼内感染。例如，有临床研究显示，眼部手术患者发生术后感染的概率约为0.5%-1%左右，这与手术环境的洁净程度、患者自身的免疫力以及术后的眼部卫生护理情况密切相关。对于免疫力较低的人群，如糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂的患者等，感染的风险相对更高，因为他们自身抵抗病原体的能力较弱，更易受到细菌等的侵袭。

二、视力回退或不稳定

以近视手术为例，部分患者在术后可能出现视力回退的情况。这是因为近视手术只是通过改变角膜的形态来矫正近视，但如果患者术后仍然存在不良的用眼习惯，如长时间近距离用眼、过度用眼等，可能会导致眼轴进一步变化或者角膜形态再次发生微小改变，从而引起视力回退。有研究表明，近视手术后1-2年视力回退的发生率约为5%-10%。对于青少年患者来说，由于其身体仍在发育，眼轴可能还会有一定的增长，相对而言视力回退的风险可能更高一些，因为他们的眼部生理状态还不够稳定。

三、干眼症

很多眼部手术都会影响泪膜的稳定性，从而导致干眼症。例如，白内障手术过程中对眼部组织的操作可能会损伤泪腺或影响泪液的分泌、分布等。据统计，约有30%-50%的眼部手术患者在术后会出现不同程度的干眼症，主要表现为眼睛干涩、异物感、畏光等症状。对于长期使用电子设备、本身泪液分泌较少的人群，术后发生干眼症的概率可能会更高，因为他们原本眼部的泪液状态就不太理想，手术进一步干扰了泪膜的平衡。

四、角膜并发症

在角膜屈光手术中，可能出现角膜瓣相关并发症，如角膜瓣移位、褶皱等。以准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）为例，角膜瓣移位的发生率约为0.1%-0.5%左右，这可能与手术操作过程中角膜瓣制作的技术、术后眼部受到外力撞击等因素有关。对于从事剧烈运动或者眼部容易受到外伤的人群，如运动员等，角膜瓣移位的风险相对增加，因为外力可能导致原本贴合的角膜瓣发生位置变化。另外，还可能出现角膜感染、角膜雾状混浊等并发症，这些都与手术的创伤、术后的炎症反应等多种因素相关。

五、眼压异常

眼部手术可能会影响房水的流出途径或产生炎症反应等，从而导致眼压异常。比如青光眼手术术后，部分患者可能出现眼压升高或降低的情况。眼压升高可能会对视神经造成损害，而眼压降低可能会引起浅前房等并发症。有研究发现，眼部手术后眼压异常的发生率约为3%-8%。对于本身有青光眼家族史或者存在眼压调节异常风险的人群，术后需要更加密切地监测眼压，因为他们对眼压变化更为敏感，一旦出现眼压异常未能及时发现和处理，可能会导致视力的不可逆损伤。