未婚女性还要做宫颈癌筛查吗

未婚女性也需做宫颈癌筛查，其发生与高危型HPV持续感染密切相关，传播途径多样。25岁起可筛查，25-29岁每3年HPV检测联合宫颈细胞学检查；30-65岁每5年HPV检测联合宫颈细胞学检查或每3年单独宫颈细胞学检查，65岁以上既往多次阴性且无高级别病变病史可停筛但有高危因素需继续。检查前要注意准备，发现异常要按建议进一步检查，定期规范筛查可早期发现病变保障健康。

一、未婚女性也需要做宫颈癌筛查

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关。即使是未婚女性，也存在感染HPV的可能，因为HPV的传播途径除了性传播外，还可能通过密切接触、间接接触（如接触被污染的物品）等方式感染。

（一）筛查的起始年龄

一般建议女性从25岁开始进行宫颈癌筛查，但对于有高危因素的未婚女性，起始年龄可能需要提前。高危因素包括有多个性伴侣、初次性生活年龄过早（<16岁）、免疫功能低下等。

（二）筛查的方法及意义

1.HPV检测：HPV检测可以检测是否感染了高危型HPV。研究表明，几乎所有的宫颈癌都与高危型HPV感染有关。通过定期进行HPV检测，可以早期发现是否存在HPV感染，以便采取相应的措施进行干预。例如，若检测出高危型HPV阳性，需要进一步进行宫颈细胞学检查等以明确宫颈是否发生病变。

2.宫颈细胞学检查（如TCT）：宫颈细胞学检查是通过采集宫颈细胞，观察细胞形态是否有异常，从而判断是否存在宫颈病变。如果宫颈细胞学检查发现异常细胞，需要进一步进行阴道镜检查等以明确诊断。

二、不同年龄段未婚女性的筛查建议

（一）25-29岁未婚女性

此年龄段未婚女性可每3年进行一次HPV检测联合宫颈细胞学检查。因为这个阶段女性感染HPV的几率相对较高，但免疫系统相对较强，部分HPV感染可能会被自身免疫系统清除。通过联合检测可以更全面地筛查宫颈癌前病变及癌变情况。

（二）30-65岁未婚女性

30-65岁的未婚女性，建议每5年进行一次HPV检测联合宫颈细胞学检查；或者每3年单独进行一次宫颈细胞学检查。如果宫颈细胞学检查结果异常，需要进一步进行阴道镜等检查。对于65岁以上的未婚女性，如果既往多次筛查结果均为阴性，且近10年内没有高级别宫颈病变病史，可以考虑停止宫颈癌筛查，但如果有高危因素则需要继续适当筛查。

三、未婚女性筛查的注意事项

（一）检查前的准备

在进行宫颈癌筛查前24小时内不要有性生活，不要进行阴道冲洗或阴道上药，以免影响检查结果。同时，要避开月经期，最好选择在月经干净后3-7天进行检查。

（二）特殊情况的处理

如果未婚女性在筛查过程中发现异常情况，如HPV阳性或宫颈细胞学检查异常，不要惊慌。需要按照医生的建议进一步进行阴道镜检查等明确诊断。阴道镜检查是将阴道镜镜头放入阴道内，放大观察宫颈、阴道等部位的情况，必要时可以在可疑病变部位取组织进行病理检查，以明确是否存在宫颈病变。

总之，未婚女性也需要重视宫颈癌筛查，通过定期进行规范的筛查，可以早期发现宫颈癌前病变及癌变，从而采取有效的治疗措施，提高治愈率，保障女性的健康。