成人得手足口怎么治疗

成人手足口病治疗包括一般治疗（隔离休息、一般护理）、对症治疗（发热处理、口腔症状处理）、抗病毒治疗（普通型一般不用，重症或有高危因素者可能用），重症病例需针对神经系统受累、呼吸循环衰竭处理，特殊人群如老年人、有基础疾病成人需特殊关注及相应处理。

一、一般治疗

（一）隔离休息

成人感染手足口病后需隔离，避免交叉感染，一般隔离至症状消失后1周左右。这是因为手足口病具有传染性，隔离可以防止病毒传播给他人，尤其是免疫力较低的人群，如儿童等。

（二）一般护理

保持室内空气流通，温度、湿度适宜。患者应多休息，饮食方面要给予清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物。同时要注意口腔和皮肤的清洁，保持口腔清洁可以用淡盐水漱口，皮肤清洁能防止继发感染。

二、对症治疗

（一）发热处理

如果患者出现发热症状，体温在38.5℃以下时，可采用物理降温，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温。若体温超过38.5℃，可根据病情考虑使用退热药物，但成人使用退热药物需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物，如对乙酰氨基酚等。

（二）口腔症状处理

口腔出现疱疹或溃疡时，可使用口腔黏膜保护剂或具有促进愈合作用的药物，如康复新液等，以缓解疼痛，促进口腔黏膜修复。

三、抗病毒治疗

目前对于手足口病的抗病毒治疗，常用的药物如干扰素等有一定的抗病毒作用。但一般普通型手足口病患者不需要常规使用抗病毒药物，只有重症患者或有重症高危因素的患者可能需要在医生评估后使用抗病毒药物。例如，对于肠道病毒71型（EV71）感染的重症患者，可在医生指导下考虑使用相关抗病毒药物，但要严格掌握适应证和禁忌证。

四、重症病例的处理

（一）神经系统受累的处理

如果患者出现神经系统受累的表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等，需住院治疗，密切监测生命体征，给予脱水降颅压等治疗，可使用甘露醇等药物降低颅内压。同时要保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、机械通气等支持治疗。

（二）呼吸、循环衰竭的处理

对于出现呼吸、循环衰竭的患者，要立即进行生命支持，如建立静脉通道，进行心肺复苏、血管活性药物应用等。同时要密切监测血气分析、电解质等指标，及时纠正酸碱平衡紊乱和电解质紊乱。

五、特殊人群注意事项

（一）老年人

老年人自身免疫力相对较低，感染手足口病后更容易出现重症情况。所以老年人感染手足口病后要更加密切地观察病情变化，一旦出现发热持续不退、精神状态明显变差、呼吸困难等情况，应立即就医。在治疗过程中要注意药物相互作用等问题，用药需谨慎，严格遵循医生的指导。

（二）有基础疾病的成人

对于本身患有糖尿病、心脏病、慢性呼吸道疾病等基础疾病的成人，感染手足口病后可能会使基础疾病加重。例如，有糖尿病的患者可能因发热等情况导致血糖波动较大，需要密切监测血糖并调整降糖药物；有心脏病的患者可能会出现心脏负担加重的情况，要注意观察心脏功能变化。这类患者感染手足口病后应积极治疗基础疾病的同时，按照手足口病的治疗原则进行综合治疗，并且要定期复诊，评估病情变化。