感染性肠炎症状

感染性肠炎症状表现因病原体等因素有差异，消化道症状有腹泻（粪便性状、频率多样）、腹痛（脐周或下腹隐痛等）、恶心呕吐；全身症状有发热（程度因病原体不同）、乏力；还有脱水表现（轻中重度不同）和电解质紊乱（低钠、低钾等表现）。

一、消化道症状

1.腹泻

是感染性肠炎最常见的症状之一。粪便的性状多样，可为稀水样便、黏液便、脓血便等。例如，由产毒性大肠杆菌引起的感染性肠炎，多为水样便；而志贺菌感染导致的肠炎，常出现黏液脓血便。腹泻的频率也各不相同，轻者每日数次，重者可达到十余次甚至数十次。年龄较小的儿童感染性肠炎时，腹泻可能更为频繁，这是因为儿童肠道功能相对较弱，对病原体的耐受能力较差。

2.腹痛

多表现为脐周或下腹部的隐痛、胀痛或绞痛。疼痛程度因人而异，部分患者腹痛较为轻微，而有些患者疼痛较为剧烈。腹痛的机制主要是由于肠道炎症刺激肠道黏膜及神经，导致肠道蠕动增强或痉挛引起。不同病原体感染引起的腹痛特点可能略有差异，例如沙门菌感染引起的肠炎，腹痛相对较为明显。

3.恶心、呕吐

部分感染性肠炎患者会出现恶心、呕吐症状。这是因为肠道炎症可影响胃肠道的正常消化和蠕动功能，导致胃内食物排空延迟，引起恶心，严重时可出现呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重者可能含有胆汁。儿童感染性肠炎时，由于其胃肠功能发育尚未完全成熟，恶心、呕吐的发生率相对较高，且呕吐可能较为频繁，容易导致脱水等并发症。

二、全身症状

1.发热

多数感染性肠炎患者会出现发热症状，体温可呈不同程度的升高，从低热（体温在37.3-38℃）到高热（体温超过39℃）不等。发热是机体对病原体感染的一种免疫反应。不同病原体引起的感染性肠炎发热特点有所不同，例如志贺菌感染引起的肠炎，发热相对较为常见且体温可能较高；而某些病毒感染引起的肠炎，发热程度可能相对较轻。年龄较小的儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时体温波动可能较大，且更容易出现高热惊厥等并发症，需要密切关注体温变化。

2.乏力

患者常感到全身乏力，这是由于感染导致机体消耗增加，以及毒素吸收等因素引起。患者会感觉四肢酸软，活动耐力下降，严重影响日常生活和活动。在儿童感染性肠炎中，乏力可能表现为精神萎靡、不愿活动等，家长需要注意观察儿童的精神状态变化。

三、其他症状

1.脱水表现

对于腹泻和呕吐严重的患者，容易出现脱水症状。轻度脱水时，患者可表现为口渴、尿少、皮肤弹性稍差等；中度脱水时，除了上述症状加重外，还可出现眼窝凹陷、口唇干燥、精神萎靡等；重度脱水时，患者可出现烦躁不安、昏迷、无尿等严重表现。儿童由于身体含水量相对较多，且补液能力相对较弱，感染性肠炎时更容易发生脱水，需要及时进行补液治疗以纠正脱水状态。

2.电解质紊乱

长期或严重腹泻、呕吐可导致电解质紊乱，常见的有低钠、低钾、低氯等。例如，低钾血症可表现为肌无力、腹胀、心律失常等；低钠血症可出现嗜睡、头痛、恶心、呕吐等症状。儿童电解质紊乱时，由于其机体代偿能力相对较弱，病情变化可能较为迅速，需要密切监测电解质水平并及时纠正。