胃病具体分哪些种类

胃病包括胃炎（急性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎）、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃肿瘤（良性肿瘤、恶性肿瘤即胃癌）、胃食管反流病等，不同胃病有不同病因、症状及特点，儿童、老年人、孕妇等特殊人群患胃病各有其情况，如儿童因饮食不规律等患病，老年人症状不典型、用药需谨慎，孕妇用药需格外小心。

一、胃炎

（一）急性胃炎

多由应激、药物、酒精、创伤和物理因素等引起，起病较急，患者常出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状，如严重创伤、大手术等应激状态下易引发急性糜烂出血性胃炎。

（二）慢性胃炎

1.慢性非萎缩性胃炎

是胃黏膜呈非萎缩性的炎症，可能与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯（如长期高盐、辛辣饮食）、自身免疫等因素有关，多数患者可无明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、隐痛等。

2.慢性萎缩性胃炎

胃黏膜已发生萎缩性改变，分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。多灶萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染相关，好发于胃窦部；自身免疫性胃炎由自身免疫反应引起，患者血清中可检测到壁细胞抗体和内因子抗体，常伴有贫血等表现。

二、胃溃疡

是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡，发病与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，主要症状为周期性上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在餐后1小时内出现，经1-2小时后缓解。

三、十二指肠溃疡

与胃溃疡类似，也是由多种因素导致的十二指肠黏膜的慢性溃疡性病变，发病机制主要是胃酸-胃蛋白酶的侵袭作用与十二指肠黏膜的防御、修复机制之间失衡，典型症状为空腹痛，疼痛多在餐后2-4小时出现，进食后可缓解，也有夜间痛的特点。

四、胃息肉

是胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，可分为增生性息肉、腺瘤性息肉等。增生性息肉多与炎症刺激有关，一般较小，很少发生癌变；腺瘤性息肉有一定癌变倾向，较大的腺瘤性息肉需及时处理。

五、胃肿瘤

（一）良性肿瘤

如胃平滑肌瘤、胃腺瘤等，通常生长缓慢，早期多无明显症状，当肿瘤增大到一定程度时可出现上腹部不适、隐痛、出血等表现。

（二）恶性肿瘤

主要是胃癌，其发生与多种因素相关，如幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期食用腌制食品、吸烟酗酒等。早期胃癌症状不典型，随着病情进展可出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、呕血、黑便等症状。

六、胃食管反流病

是胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症的疾病，患者可出现烧心、反流、胸痛等典型症状，还可能伴有咽喉不适、咳嗽等食管外症状，长期反流还可能导致食管狭窄、Barrett食管等并发症，Barrett食管有癌变风险。

特殊人群方面，儿童患胃病可能与饮食不规律、感染幽门螺杆菌等有关，比如儿童食用不洁食物易感染幽门螺杆菌引发胃炎等；老年人患胃病时，由于其胃肠功能减退、脏器功能衰退等，症状可能不典型，容易被忽视，且药物代谢能力下降，在用药时需更加谨慎，要充分考虑其肝肾功能等情况；孕妇患胃病时，用药需格外小心，因为很多药物可能会影响胎儿，应优先考虑非药物干预措施来缓解胃部不适。